Головокружение и общая слабость – весьма распространённые жалобы, на которые указывают пациенты. Симптомы принадлежат различным нарушениям в сердечно-сосудистой и нервной системе.
Они часто являются спутниками тяжёлых вирусных, бактериальных инфекций, болезней глаз и органов носоглотки.
И это, далеко, не весь список возможных заболеваний, которым могут сопутствовать такие тревожные проявления.
К частому головокружению и слабости, доктора относятся с настороженностью, по причине их субъективности и невозможности точного описания со стороны больного. Обычно, головокружением называют ощущение нестабильности опоры под ногами, потерю равновесия, дезориентацию в пространстве.
Кажется, что всё вращается вокруг и возникает желание сесть или прилечь. Слабость или бессилие характеризуют понижением общего тонуса, отсутствием физической силы, появлением усталости.
Объёмная и сложная работа ожидает врача для того чтобы разобраться со всеми симптомами и поставить верный диагноз.
Содержание
- Описание симптомов слабости и головокружения
- Заболевания, которые вызывают слабость и головокружение
- Причины слабости и головокружения
- Диагностика слабости и головокружения
- Основные принципы лечения
- Неотложные меры при внезапном головокружении и слабости
- Профилактика слабости и головокружения
- Причины головной боли у ВИЧ-инфицированных
- Причины головных болей при ВИЧ
- Острая фаза заболевания
- Стадия СПИД
- Онкологические осложнения
- Поражения нервной системы
- Инфекционные осложнения СПИД
- симптомы вич а анализ отрицательный
- Консультация, почта доверия
- Неврологические осложнения СПИДа
- Как СПИД воздействует на нервную систему?
- Неврологические осложнения при СПИДе
- Диагностика
- Лечение
Описание симптомов слабости и головокружения
Головокружение, дезориентация в пространстве (likar.info)
Симптомы головокружения и слабости два неразрывных проявления связанные между собой, например, слабость в ногах, будет сопровождаться головокружением во время сильного испуга или стресса. При резком подъёме с кровати или длительном вращении в одну сторону может закружиться голова и появиться тошнота, которые так же, будут сопровождаться недостатком физической силы.
В медицине головокружение, условно, разделяют на два типа – это ложное (липотимия) и истинное (вертиго).
Пациенты, которые ранее, никогда не испытывали вертиго, могут часто путать его с любыми другими изменениями, происходящими в организме. Но всегда есть предпосылки этим ошибочным симптомам.
Истинное головокружение появляется без видимой причины и, как правило, оно сопровождает множество серьёзных патологий.
| Симптомы, характерные для ложного головокружения | Симптомы характерные для истинного головокружения |
|
|
Заболевания, которые вызывают слабость и головокружение
Воспаление внутреннего уха (uho-gorlo-nos.com)
Редкая, кратковременная слабость и головокружение могут проявляться и у здоровых людей. Систематические прогрессирующие приступы, которые сопровождаются другими дополнительными симптомами, это уже повод записаться на приём к врачу и пройти обследование.
Заболевания или симптомы, при, которых наблюдаются признаки ложного головокружения:
- остеохондроз;
- травмы позвоночника (шейный отдел);
- депрессия и неврастения;
- мигрени;
- гипотония;
- диабет;
- инфекционные болезни;
- высокая температура;
- интоксикация;
- нарушение работы сердечной мышцы;
- патологии глаз;
- беременность;
- климакс;
- низкий гемоглобин.
Истинное головокружение сопровождает такие основные заболевания:
- травмы головы;
- опухоли мозга;
- травма внутреннего уха
- нарушение работы вестибулярного аппарата;
- опухолеподобные образования внутреннего уха;
- длительный хронический отит;
- лабиринтит;
- болезнь Меньера.
Причины слабости и головокружения
Колебания артериального давления (www.libemed.ru)
Истинное головокружение можно разделить на две подгруппы, в зависимости от причин, которые его вызывают:
- периферическое (появляется при нарушении работы вестибулярного аппарата и воспалении вестибулярных нервных волокон);
- центральное (появляется при заболеваниях головного мозга).
Но не всегда слабость и головокружение могут являться причинами серьёзных заболеваний. Например, от длительного вращения на аттракционах может, закружиться голова, и появиться тошнота.
Злоупотребление диетами, из-за снижения углеводов в рационе питания, приведёт к снижению работоспособности и головокружению.
Стресс, бессонница, переутомление, малоподвижный образ жизни, вредные привычки — все эти факторы способны вызвать спазм сосудов и скачки артериального давления в результате, которого будет кружиться голова, возникнет головная боль и потеря сил.
Диагностика слабости и головокружения
МРТ головного мозга (gkb-luki.tmbreg.ru)
С жалобами на головокружение, сопровождающимися слабостью и другими симптомами необходимо прийти на приём к врачу невропатологу или терапевту. Лечение напрямую зависит от факторов, вызывающих, эти симптомы. Для того что бы максимально точно установить диагноз, следует пройти ряд таких обследований:
- рентгенография позвоночного столба (шейный отдел) и головы;
- МРТ;
- УЗИ кровеносных сосудов шеи и головы;
- энцефалограмма;
- компьютерное исследование мозга;
- также необходимо проконсультироваться с лором и офтальмологом;
- сдать кровь на общий и биохимический анализ;
- сдать кровь на сахар;
- сделать общий анализ мочи.
Основные принципы лечения
Лечение головокружения (zhkt.guru)
Основное лечение направлено на улучшение состояния пациента, после того, как будут установлены все причины головокружения и слабости. Для устранения симптомов применяются следующие препараты:
- Хонолитик, Скополамин поможет справиться с тошнотой и успокоить нервную систему;
- антигистаминный препарат Меклозин успешно применяется для профилактики и лечения головокружения и рвоты;
- нейролептик Метеразин обладает сильным успокаивающим и противорвотным эффектом;
- Вазодилатор, Вазобрал улучшит мозговое кровообращение.
Полезны также будут щадящая мануальная терапия, иглоукалывание и физиотерапия (дарсенваль, рефлексотерапия).
Неотложные меры при внезапном головокружении и слабости
Правильное положение тела при обмороке (www.culture.mchs.gov.ru)
Часто внезапное бессилие и чувство кружения в голове могут быть предвестниками обморока. Больной слышит звон в ушах и жалуется на сильное головокружение. Появляется пот на лице, конечности становятся холодными, кожа бледнеет. Возникает ощущения ватности ног, теряется ориентация в пространстве. Необходимо, как можно быстрее принять меры, иначе человек может упасть и получить травму.
Действия, которые нужно применять для оказания помощи при обмороке:
- Найти место, куда можно положить больного.
- Ноги приподнять для того чтобы обеспечить прилив крови к голове.
- Если возможность лечь отсутствует, то тогда следует усадить человека, а голову опустить на колени.
- Обеспечить хороший доступ воздуха.
- Убрать сдавливающую одежду.
- Дать вдохнуть смоченную нашатырным спиртом вату.
Резкое появление слабости и головокружения, сопровождающиеся, затруднением речи, онемением или параличом рук, ног, лицевых мышц, может быть симптомом инсульта. Следует немедленно уложить пациента на ровную поверхность и вызвать скорую помощь
Профилактика слабости и головокружения
Здоровый образ жизни (www.personal-vitality-coach.com)
Если никаких серьёзных органических нарушений не выявлено, то головокружение и слабость можно победить самому. Для этого нужно:
- Проводить, как можно, больше времени на свежем воздухе.
- Умеренно заниматься спортом.
- Уменьшить употребление кофе и крепкого чая.
- Оставить в прошлом вредные привычки.
- Наладить режим дня.
Причины вертиго и слабости могут быть самые разнообразные. Основные – это воспалительные процессы или патологические изменения во внутреннем или среднем ухе и головном мозге.
Именно вестибулярный аппарат, который находится в полости внутреннего уха и связан тесно с мозгом, несёт ответственность за равновесие тела. Невозможно самостоятельно поставить диагноз и справиться с заболеванием.
Важно, своевременно обратиться к врачу и пройти обследование для того, чтобы устранить главный фактор, который вызывает головокружение.
Источник: https://SimptomyInfo.ru/stati/golovokruzhenie/27-slabost-i-golovokruzhenie.html
Причины головной боли у ВИЧ-инфицированных
Впервые поразив человека в тридцатых годах прошлого века, ВИЧ уверенно распространился по всему миру. Несмотря на то что болезнь считается смертельной, в настоящее время существует ряд препаратов, помогающих значительно увеличить продолжительность жизни и предотвратить прогрессирование заболевания.
ВИЧ-инфекция у мужчин и у женщин имеет длительное хроническое течение, во время которого болезнь проходит несколько стадий.
Головные боли, как правило, беспокоят больных в терминальной стадии болезни, когда развивается СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита).
Современные препараты позволяют значительно отдалить развитие СПИД, и, следовательно, в течение семи-десяти лет после инфицирования пациенты не имеют каких-либо клинических симптомов ВИЧ.
ВИЧ заболевание довольно продолжительное и часто сопровождаются таким симптомом как головная боль
Во время латентной стадии, у инфицированных ВИЧ может болет голова по тем же причинам, что и у здоровых людей (переутомление, плохой сон, остеохондроз позвоночника, артериальная гипертензия). Частые головные боли могут быть побочным эффектом агрессивной противовирусной терапии, которая назначается больным.
Причины головных болей при ВИЧ
Острая фаза заболевания
Большинство пациентов не замечают инфицирования, и болезнь длительно протекает в латентной форме. Но в некоторых случаях, чаще у мужчин, развивается острая стадия ВИЧ-инфекции, которая возникает спустя две-три недели после заражения и характеризуется появлением гриппоподобного синдрома, во время которого также голова болит. Состояние возвращается к норме спустя одну-две недели.
Стадия СПИД
Коварность вируса иммунодефицита заключается в том, что он постепенно развиваясь в организме человека, убивает иммунные клетки (Т-лимфоциты), значительно снижая их количество и вызывая СПИД. Организм больного становится беззащитным перед любой инфекцией и мутациями, приводящими к развитию онкологических процессов.
СПИД ослабляет иммунитет человека и он становится подвержен заболеваниям, особенно онкологическим
ВИЧ в стадии иммунодефицита может развиваться по трем патогенетическим параллелям: образование онкологических процессов, поражение нервной системы, а также инфекционные осложнения. Каждая параллель может быть причиной стойких, рецидивирующих головных болей.
Онкологические осложнения
На фоне снижения иммунитета, у мужчин и женщин контроль над мутацией клеток в организме утрачивается, в результате при ВИЧ-инфекции злокачественные опухоли развиваются значительно чаще, чем у здоровых людей. Существует ряд онкологических процессов, которые характерны только для больных со СПИДом: саркома Капоши, лимфома головного мозга.
Головная боль может быть обусловлена развитием опухоли мозга, а также интоксикацией при росте опухоли другой локализации.
При онкологических процессах в мозговых структурах у мужчин и женщин с ВИЧ-инфекцией головная боль может носить разный характер: проявляться локализованной болью в области поврежденных структур или носить распространенный характер. Боль рецидивирующая, стойкая, плохо поддается лечению анальгетиками.
Кроме головной боли, у мужчин и женщин может появляться очаговая симптоматика, характерная для поражения той или иной области головного мозга: парезы, параличи, нарушение речи и зрения, тремор, эпилептические припадки и другие патологические симптомы.
Опухоль головного мозга у ВИЧ-инфицированных людей развивается чаще, чем у здоровых людей
При новообразованиях в других системах организма голова болит, как правило, почти постоянно и равномерно, что обусловлено токсическим действием опухоли на нервные клетки. Очаговой симптоматики при этом нет, но беспокоят другие симптомы раковой интоксикации: тошнота, рвота, слабость, повышенная утомляемость, снижение аппетита, понижение массы тела.
Поражения нервной системы
Сам по себе вирус иммунодефицита способен провоцировать поражение периферических нервных волокон, вызывая различные нейропатии. Поражение черепных нервов у мужчин и женщин при ВИЧ-инфекции может сопровождаться интенсивной и стойкой головной болью. Боль распространяется на зону иннервации пораженного нерва, может иррадиировать в челюсти, уши, глазные яблоки.
На фоне приема ненаркотических анальгетиков интенсивность болевого симптома практически не уменьшается. Поражение черепных нервов может приводить к развитию парезов лицевой мускулатуры, нарушению речи, глоточного рефлекса, движений глазных яблок.
Патологические механизмы могут стать причиной развития асептического менингита и энцефалита у инфицированных мужчин и женщин, во время которых также болит голова.
Инфекционные осложнения СПИД
Тотальное снижение иммунных клеток у мужчин и женщин в стадии СПИД приводит к тому, что даже незначительная инфекция способна привести к серьезным инфекционным заболеваниям.
Кроме того, вызывать воспалительные процессы на фоне ВИЧ способны непатогенные для здорового организма бактерии, вирусы и грибы.
Как правило, инфекционные осложнения и являются причиной смерти больных с ВИЧ в терминальной стадии.
Организм ВИЧ-инфицированного настолько ослаблен, что человек может умереть из-за незначительного заболевания
Инфекции, не встречающие преграды в организме больного, быстро распространяются по всему организму, вызывая сепсис, тяжелые пневмонии и менингоэнцефалиты.
Причиной головной боли у мужчин и женщин с инфекционными осложнениями ВИЧ может стать как непосредственно развитие нейроинфекции (менингита, менингоэнцефалита, энцефалита), так и интоксикационный синдром при других тяжелых инфекциях (пневмониях, сепсисе).
В отличие от опухоли, при развитии менингита у мужчин и женщин головная боль возникает внезапно, носит интенсивный характер, сопровождается развитием менингеальных знаков (ригидность затылочных мышц, симптом Кернига, Брудзинского), при присоединении энцефалита может развиваться различная очаговая симптоматика. У пациента может наблюдаться спутанность сознания и даже развитие коматозного состояния, бред, галлюцинации, эпилептические припадки. Как правило, развитие менингоэнцефалита при ВИЧ приводит к летальному исходу.
При пневмонии, сепсисе и других тяжелых инфекционных процессах у мужчин и женщин с ВИЧ голова болит на фоне интоксикации: равномерно, длительно, сопровождается подъемом температуры, тошнотой, рвотой, нарушением гемодинамики. Патологические неврологические симптомы и менингеальные знаки при этом не определяются.
Источник: http://GolovaLab.ru/cefalgiya/zabolevaniya/bolit-golova-pri-vich.html
симптомы вич а анализ отрицательный
Health-ua.org — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему ‘симптомы вич а анализ отрицательный’ и получить бесплатно онлайн консультацию врача.
Задать свой вопрос
- 2013-10-16 10:40:38
- Спрашивает Вячеслав:
- Здраствуйте,у меня был не защещенный половой контакт с девушкой,через месяц пошли симптомы,я целый год сдавал ИФА анализ на вич,все анализы отрицательные,а состояние очень плохое даже на данный момент,скажите сколько мне еще нужно ждать что бы анализ уже выявил эти антитела,за ранее спасибо!
19 октября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Врач общей практики
Все ответы консультанта
Тест ИФА достаточно информативен, но еще более точен Иммуноблот — метод лабораторного исследования сыворотки крови на присутствие антител к ВИЧ. Его используют для подтверждения результатов ИФА. Для уточнения результатов возможно сделать иммуноблот и качественное ПЦР, например, в лаборатории СИНЭВО и потом с этими анализами рекомендуем обратиться в любой СПИД центр.
2014-03-16 15:49:58
Спрашивает Роман:
Здравствуйте! В конце декабря 2013 года был защищённый половой акт с девушкой лёгкого поведения. Через месяц после этого около неделе держалась температура 37,2. На этой почве решил сдать анализ на ВИЧ методом ИФА и ПЦР real time.
Результат отрицательный. После чего через 10,5 недель после акта сдал ИФА, результат тоже отрицательный. Стоит ли мне продолжать сдавать анализы? На нервной почве ищу у себя симптомы ВИЧ.
Появился розовый лишай, а его причины возникновения — ослабленный иммунитет.
2013-06-30 17:39:28
Спрашивает Марина:
Добрый вечер! У меня история болезни началась 2 года назад. Сначала меня особо ничего не беспокоило, симптомом обращения к врачу стало изменение цвета стула. Кал стал зеленым. Я обратилась к врачу, у меня взяли кровь на биохимию. Все показатели были в норме, кроме билирубина. Общий показатель 37.
Меня направили на анализ с целью исключения инфекционных заболеваний: гепатиты, ВИЧ. Все показатели отрицательные. Мне посоветовали через полгода и еще через год повторить эти анализы. Я так и сделала. Все анализы отрицательные. Параллельно я несколько раз делала УЗИ, Где было заключение : патологий не обнаружено.
Дальше больше: меня начали мучать боли в правом боку, затем в левом в животе урчит, запоры сменяют поносы ( поносы особенно после того, как съем яблоко) сейчас меня мучают запоры с «овечьими какашками». Я сдала анализы на паразитов. Первый анализ описторхоз, токсокары отриц, лямблии положительно, второй все отриц.
Начала принимать метронидазол стало так плохо, кожа покраснела, высохла. Поехала в отпуск в декабре в Тайланд, вернулась через два дня аллергический ринит. Нос не дышит до сих пор. Анализ на дисбактериоз показал непереваренную пищу. Сделали К/Т и онкомаркеры СА 19 повышен до 106. Исключали онкологию. Начала принимать ферменты и Хилак форте , желтизна спала.
Сдала анализ билирубин стал 9,9 общий, но боль не ушла. Пересмотрела график питания, уволилась с работы. Самое страшное что мне никто не может поставить диагноз. Какие анализы мне сдать? Я в отчаянии пролежала месяц в больнице капали контрикал так как болит поджелудка.
Сейчас прошел месяц опять боль вернулась я позвонила к врачу он посоветовал опять прокапать глюкозу и контрикал еще сказал прокапать гептрал. Я уже боюсь есть, похудела, нервозность, быстрая утомляемость, мозги как будто отключаются, иногда кружится голова. Помогите, пожалуйста, хотя бы с чего мне начинать. Силы на исходе. Заранее благодарю Вас.
02 июля 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Марина. Трудно по Вашему сумбурному рассказу определиться с диагнозом (например, анализ кала на дисбактериоз показать «переваренность» пищи не может по определению,..). С другой стороны, «сказали через полгода и год» и Вы ждали + поездка в Таиланд, может не так все страшно?! Обычно пациенты, если что не так находят более квалифицированного врача или убеждаются в правоте своего… Не понял ситуацию с глистными инвазиями: + или -, да и есть определенные алгоритмы диагностики, а Вы про них ни слова, значит не делали. Онкомаркеры – тоже загадка… Вывод: вероятнее всего, Вам надо обратиться к высококвалифицированному гастроэнтерологу, а он уже привлечет других консультантов по мере надобности. Выздоравливайте!
С ув., ЮСухов.
2013-01-30 17:59:42
Спрашивает Елена:
Мне 23 года.Пол женский. Начну с самого начала. Около двух лет назад было отравление предположительно белковым кремом в торте.был жидкий стул больше недели,слабость.плохое самочувствие.пропила линекс – все прошло. затем прошло где-то 3 недели поднялась температура 37 и заболел левый бок живота в области кишечника.думала простыла — выпила обезболивающее аспирин все прошло.
через день снова повторилось потом заболел желудок.давящая боль в области солнечного сплетения — больно сидеть,головокружение,помутнение в глазах.через неделю добавилось незначительное чувство дискомфорта в левой ноге в области колена в обратной стороне.особенно в состояние покоя при сгибании ноги.
состояние стало накапливаться температура держалась постоянно 37 и через месяц я обратилась к терапевту — были сделаны обследования по которым я оказалась здорова.анализы крови и мочи нормальные. по результатам обследования были найдены- гастрит, сколиоз 2 степени и деформация Th9 позвонка(деформация старая больше 10 лет). и через 4 месяца билирубин 40 — печень не беспокоила.
все остальное норма . меня отправили к психотерапевту. был поставлен диагноз ВСД с нарушением терморегуляции. около 6 месяцев я принимала фенибут, потом аркетис.но результата лечение не дало и психотерапевт сказала что не видит ее болезней у меня. на сегодняшний день состояние ухудшилось.
такие жалобы — ежедневная сильная головная боль,практически всегда температура 37,головокружение, при ходьбе слабость в теле, сон нормальный но часто ворочаюсь. слабость,сердцебиение ,давящая боль в груди, особенно при ходьбе,боль в животе каждый день утром просыпаюсь с болью в животе.
к вечеру живот лучше,с утра и при приеме пищи тахикардия(лекарства не дают улучшений с ЖКТ),бывают паносы с сильной режущей болью,боль в желудке – повторила ФГДС – гастрит с эрозиями и заброс желчи,есть боль в левой ноге.ощущение горящих ног.боль не костная.слабость в руках и ногах. при ходьбе жгущая боль в области лопатки.из-за данного состояния более года не работаю.
симптомы ежедневные не приступами.постоянные с утра и до вечера.на свежем воздухе головная боль немного проходит.не могу толком пройти и квартала.одышка.слабость,шатает. сцинтиграфия печени показала гепатит но анализы крови на гепатит отрицательные.аутоиммунное тоже все отрицательно. Гепатит неустановленного происхождения,по биохимии в данное время было билирубин 30.асат 33, алат 24.
общ анализ крови и мочи в норме . эндокринная сис-ма в норме, кардиограмма и узи сердца норма, узи гинекология — норма, узи ЖКТ — норма. осмотр невролога — норма. мрт головного мозга — норма. мрт грудного отдела 9 позвонок деформирован — ортопедом поставлен диагноз грыжа Шморля – травматологи утверждают что позвоночник не дает таких симптомов и тут дело в инфекции.
Осмотр сосудистого хирурга и узи сосудов — норма, туберкулез исключен, калоноскопия — норма, иммунолог и анализы на иммунитет норма. ВИЧ отриц. Анализы на гепатиты — отриц.анализы на глистов — отрицательны. пропивался курс антибиотиков – доксициклин и джозамицин- состояние не изменилось. после приема полиоксидония понизился билирубин до нормы.возможно это совпадение.
гастроэнтеролог не может дать ответ. большинство врачей утверждают на проблема в позвоночнике т.к анализы крови хорошие. ортопеды же ее отрицают. Скажите видите ли вы проблему с нервной системой? Я не верю в ВСД.
паническими расстройствами не страдала и никакие препараты не дают улучшения,принимала – глицин,олатропил,тенотен, панангин, винпоцетин,эскузан, фенибут,грандаксин, эгилок,диакарб, аркетис,вит В12, фезам,нейромультивит, сермион,церукал,де нол, мезим,трихопол, омез,энтерол, алмагель кокарнит, нифуроксазид, вильпрофен , юнидокс, эссенциалеи препараты для печени к сожалению не помню название., полиоксидоний, диагноз до сих пор не поставлен. Обошла много специалистов. Многие говорят «похоже на инфекцию – ищите». Скажите, в каком направлении мне обследоваться? К каким врачам обратиться? и извините за такое большое письмо.
14 февраля 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Елена. Спасибо за подробное письмо. В таких случаях очень Важна индивидуальная консультация. Врач с опытом интуитивно чувствует, в каком направлении работать с больным. Продолжайте заниматься лечением, ищите врача, который Вам поможет. Единственное, что могу порекомендовать в данном случае, так это консультация врача, владеющего аюрведическими методами лечения.
2013-01-19 00:11:39
Спрашивает Александр:
Здравствуйте! В 2007 году у меня был подозрительный контакт. В январе 2010 года я обнаружил у себя на боковой поверхности языка белые волоски. Я нашёл в интернете описание и фото — оказалась сильно похожа на «Волосистую лейкоплакию» и то, что она бывает только у ВИЧ-инфицированных. В июне 2010 года сдал анализ на ВИЧ (ИФА) — результат отрицательный.
Я успокоился, но в ноябре 2012 года я сломал ногу и мне сделали операцию — шов воспаляется и температура колеблется в пределах 36-37. Меня это беспокоит, поскольку раньше у меня всё заживало как на собаке. Кстати, никаких других симптомов, указывающих на ВИЧ, у меня не было и нет.
Могу ли я доверять тому анализу, или он мог быть ошибочным, если могу, то может ли быть «Волосистая лейкоплакия» у не инфицированных? Заранее большое спасибо.
06 февраля 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Источник: https://www.health-ua.org/tag/44537-simptomi-vich-a-analiz-otritsatelniy.html
Консультация, почта доверия
В этом разделе консультирования вы можете анонимно задать вопрос на тему ВИЧ/СПИД.
Уведомление об ответе будет прислано на указанный вами e-mail. Вопрос с ответом будет опубликован на сайте. Если вы не хотите публикации вопроса/ответа, то сообщите об этом консультанту в тескте вопроса. Формулируйте вопрос понятно и внимательно указывайте свой e-mail для своевременного получения уведомления о поступлении ответа.
Ответ будет прислан обязательно! Время ответа зависит от сложности и количества поступивших вопросов.
- Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ Alex, здравствуйте. Это не острая стадия ВИЧ. Ваши симптомы могут быть проявлением ВЭБ, а могут иметь другие причины, включая психосоматические. Ответ полезен? Да 8 / Нет 2
- Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ Алекс, пожалуйста. На основании того, что ваша симптоматика нехарактерна для острой стадии. Нет, я имел в виду именно психосоматические причины. Посмотрите в Википедии. Ответ полезен? Да 0 / Нет 1
- Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ Для ОС характерна высокая температура (выше 38), уже по этому критерию ваши симптомы для ОС нехарактерны. Ответ полезен? Да 3 / Нет 0
- Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ Пожалуйста! 🙂 Ответ полезен? Да 0 / Нет 0
- Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ Алекс, здравствуйте. Нет, не повышается. К ВИЧ это отношения не имеет. Ответ полезен? Да 1 / Нет 2
- Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ Спасибо. 🙂 Нужно сделать качественный ДНК ПЦР тест. Он не является диагностическим, но дает высокую достоверность на ранних сроках после риска. Ответ полезен? Да 0 / Нет 0
- Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ Нет, не согласен. Ответ полезен? Да 1 / Нет 0
- Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ В совокупности — высокая достоверность близкая к полной. Ответ полезен? Да 2 / Нет 0
- Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ Прочтите внимательно ещё раз: Если Ваш вопрос не имеет отношения к вышерасположенным, то задайте его тут (внизу страницы): http://aids74.com/trust_mail.html Ответ полезен? Да 0 / Нет 0
- Добрый день. Был вагинальный контакт с проститкой в презервативе. До этого мои пальцы были у нее во влагалище. После акта презерватив снял не совсем сразу, он касался мошонки. Хуже того, палицами руки на которых, скорее всего, были женские ферменты, взялся за головку полового члены. Был выпивши, помылся только утром. На третьи сутки понос, два последующих дня «крутит» в животе, потливость ночью, отсутствие аппетита. Температура 36,2 -36,4. Сегодня уже пятый день. По симптомам ВИЧ? Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ Прочтите внимательно ещё раз: Если Ваш вопрос не имеет отношения к вышерасположенным, то задайте его тут (внизу страницы): http://aids74.com/trust_mail.html Ответ полезен? Да 4 / Нет 0
- Добрый день, Эрик. Около 2-х мес. назад был предохраненный вагинальный ПА с девушкой легково поведения, целостность презерватива не нарушалась, хотя быть на 100% я уверенным не могу. Через несколько дней я обратился к для профилактики ЗППП. Что точно мне кололи я не помню, врач сказал, что антибиотик от сифилиса и нескольких ЗППП . Через 8-10 дней после ПА у меня опухли ЛУ на шее и за ушами, и поднялась температура (37-37,3). На 14 сутки побежал делать тест ПЦР — отр. Однако, симптомы не проходили. Болезненное состояние держалось около 3-х недель, после чего все прошло, кроме лимфоузлов. Через месяц после опасного ПА на лопатке появились несколько сухих бляшек, похожих на псориаз. Я побежал и сделал экспресс-тест У меня несколько вопросов:1. На сколько точны анализы в моем случае (14 дней — ПЦР; 40 — экспресс)? Могла ли на них повлиять профилактика? 2. Понимаю, что симптоматики у ВИЧ нет, но все же, похоже ли мое состояние на острую стадию.Большое Вам спасибо за ответ. Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ Прочтите внимательно ещё раз: Если Ваш вопрос не имеет отношения к вышерасположенным, то задайте его тут (внизу страницы): http://aids74.com/trust_mail.html Ответ полезен? Да 0 / Нет 2
- Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ рочтите внимательно ещё раз: Если Ваш вопрос не имеет отношения к вышерасположенным, то задайте его тут (внизу страницы): http://aids74.com/trust_mail.html Ответ полезен? Да 0 / Нет 0
- Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ рочтите внимательно ещё раз: Если Ваш вопрос не имеет отношения к вышерасположенным, то задайте его тут (внизу страницы): http://aids74.com/trust_mail.html Ответ полезен? Да 1 / Нет 1
- Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ Здравствуйте. Попробуйте сформулировать вопрос так, чтобы на него можно было ответить. Я не знаю что такое «в дважды повышенный иммунитет». Ответ полезен? Да 3 / Нет 0
Источник: https://xn--b1am9b.xn--p1ai/trust_mail.html?id=17295
Неврологические осложнения СПИДа
СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — это заболевание, которое происходит на самых поздних стадиях заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). После первичного ВИЧ-инфицирования требуется много лет для развития СПИДа.
Хотя СПИД является прежде всего заболеванием иммунной системы, он также оказывает негативное воздействие на нервную систему и может привести к широкому спектру тяжелых неврологических расстройств.
Как СПИД воздействует на нервную систему?
Вирус, вероятно, не проникает напрямую в нервные клетки, однако он угрожает их нормальному состоянию и функционированию.
Возникшее воспаление может повредить головной и спинной мозг и приводить к таким симптомам, как спутанность сознания и забывчивость, изменения поведения, головные боли, прогрессирующая слабость и потеря чувствительности руках и ног.
Также часто встречается когнитивная двигательная недостаточность или повреждение периферических нервов. Научные исследования показали, что ВИЧ-инфекция может значительно изменить размер определенных структур головного мозга, которые отвечают за процессы обучения и обработку информации.
К другим осложнениям нервной системы, которые возникают в результате заболевания, относятся боли, судороги, черепицу, лишай, нарушения работы спинного мозга, отсутствие координации, трудности при глотании, тревожное расстройство, депрессия, лихорадка, потерю зрения, нарушение ходьбы, разрушения мозговой ткани и кома. Эти симптомы могут быть умеренными на ранних стадиях СПИДа, но могут прогрессировать и стать тяжелыми.
Неврологические осложнения наблюдаются у более чем 50 процентов взрослых людей со СПИДом. Осложнения нервной системы у детей могут включать в себя задержки развития, потерю ранее полученных навыков, поражение головного мозга, боль, уменьшенный размер черепа, замедленный рост, проблемы со зрением и бактериальные инфекции.
Неврологические осложнения при СПИДе
Причинами связанные со СПИДом расстройств нервной системы могут быть непосредственно вирус ВИЧ, некоторые виды рака и оппортунистические инфекции (заболевания, вызванные бактериями, грибками и другими вирусами, которые в противном случае не воздействовали бы на людей со здоровой иммунной системой) или токсические эффекты препаратов, используемых для лечения симптомов. Другие заболевания нейроСПИДа неизвестного происхождения могут зависеть от них, но не вызваны непосредственно вирусом.
СПИД-деменция или ВИЧ-ассоциированная деменция развивается прежде всего у больных с более тяжелой формой ВИЧ-инфекции.
К симптомам относится энцефалит (воспаление головного мозга), поведенческие изменения и постепенное снижение когнитивной функции, включая проблемы с концентрацией, памятью и вниманием.
У больных ВИЧ-ассоциированной деменцией также проявляется прогрессирующее замедление двигательной функции и потеря ловкости и координации. При отсутствии лечения СПИД-деменция может приводить к смерти.
В отдельных случаях при лечении используется антиретровирусная терапия. Более умеренные когнитивные нарушения называются нейрокогнитивными расстройствами, связанными с ВИЧ. Нейропсихологическое тестирование позволяет установить неочевидные нарушения даже при отсутствии симптомов.
Лимфомы центральной нервной системы — это раковые опухоли, которые либо изначально развиваются в головном в мозге, либо являются результатом рака, который распространился из другого места в организме.
Лимфомы ЦНС почти всегда связаны с вирусом Эпштейна-Барра (обычный вирус человека из семейства герпеса). К симптомам относятся головная боль, судороги, проблемы со зрением, головокружение, нарушение речи, паралич и психические нарушения. У больных могут развиваться одна или несколько лимфом ЦНС.
Вследствие прогрессивного и усиливающегося иммунодефицита прогноз болезни плохой, но при терапии ВИЧ прогноз лучше.
Криптококковый менингит наблюдается у примерно 10 процентов больных СПИДом, которые не проходили лечение, а также у других людей, чья иммунная система сильно подавлена болезнями или лекарствами. Заболевание связано с грибком Cryptococcus neoformans, который обычно встречается в грязи и птичьем помете.
Грибок сначала вторгается в легкие и распространяется на покрытие головного и спинного мозга, вызывая воспаление. Симптомы в себя включают усталость, лихорадку, головную боль, тошноту, потерю памяти, спутанность сознания, сонливость и рвоту.
Если болезнь не лечить, больные криптококковым менингитом могут впадать в кому и умереть.
Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) может возникать одновременно с другими инфекциями.
Симптомы ЦМВИ включают в себя слабость рук и ног, проблемы со слухом и равновесием, измененные психические состояния, слабоумие, периферическую невропатию, кому и заболевания сетчатки, которые могут привести к слепоте.
Цитомегаловирусная инфекция спинного мозга и нервов может привести к слабости нижних конечностей и параличу, тяжелым болям в пояснице и нарушению функционирования мочевого пузыря. Заболевание может также привести к пневмонии и желудочно-кишечным заболеваниям.
Вирусные инфекции герпеса часто наблюдаются у людей со СПИДом. Вирус опоясывающего герпеса, который вызывает ветряную оспу и лишай, может инфицировать мозг и вызвать энцефалит и миелит (воспаление спинного мозга). Лишай проявляется в форме высыпания пузырей и сильной боли в области кожи, вызванной инфицированным нервом.
У людей, подвергшихся воздействию опоясывающего герпеса, вирус может оставаться не активным в нервной ткани в течение многих лет, пока он не будет реактивирован как лишай. Эта реактивация распространена у больных СПИДом вследствие их ослабленной иммунной системы.
К признакам лишая относятся наличие болезненных пузырей (например, подобных тем, которые наблюдаются при ветрянке), зуд, покалывание и боль в нервах.
Люди со СПИДом могут страдать от нескольких различных форм нейропатии или болей в нервах, каждая из которых сильно связана с определенной стадией активного иммунодефицита.
Периферическая невропатия описывает повреждение периферических нервов, обширную сеть медиаторов, которая передает сигналы между головным мозгом и спинным мозгом ко всем остальным частям тела. Периферические нервы также посылают сенсорную информацию обратно в мозг и спинной мозг.
ВИЧ повреждает нервные волокна, которые помогают передавать сигналы и может вызывать несколько различных форм нейропатии. Дистальная сенсорная полинейропатия вызывает либо ошеломляющее чувство, либо легкое или болезненное жжение или покалывание, которое обычно начинается в ногах и ногах.
Эти ощущения могут быть особенно сильными ночью и могут распространяться на руки. Больные имеют повышенную чувствительность к боли, прикосновениям или другим раздражителям. Начало как правило происходит на более поздних стадиях ВИЧ-инфекции и может воздействовать на большинство больных с поздней стадией ВИЧ-инфекции.
Нейросифилис, результат невылеченной инфекции сифилиса, часто встречается и быстро прогрессирует у больных ВИЧ-инфекцией. Он может вызвать медленную дегенерацию нервных клеток и нервных волокон, которые передают сенсорную информацию в головной мозг.
Симптомы, которые могут отсутствовать в течение нескольких десятилетий после первичной инфекции и различаться от человека к человеку, включают в себя слабость, сниженные рефлексы, неустойчивую походку, прогрессирующее дегенерацию суставов, потерю координации, приступы сильной боли и нарушение чувствительности, а также слабоумие, глухоту, нарушение зрения и нарушение реакции на свет. Болезнь чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Ее начало широко распространено в среднем возрасте.
Прогрессивная мультифокальная лейкоэнцефалопатия (ПМЛ) в первую очередь поражает людей с подавленной иммунной системой (включая около 5 процентов людей со СПИДом).
Причиной ПМЛ является вирусом Полиомавирус человека 2 (вирус JC), который заражает несколько отделов головного мозга и разрушает клетки, которые производят миелин — защитное покрытие нервных клеток и клеток мозга.
К симптомам относятся различные типы умственных нарушений, потери зрения, нарушения речи, атаксия (неспособность координировать движения), паралич, поражения головного мозга и, в конечном счете, кома.
Прогрессивная мультифокальная лейкоэнцефалопатия неуклонно прогрессирует, и смерть обычно происходит в течение 6 месяцев после появления первоначальных симптомов. Тем не менее, на современном этапе лечения восстановление иммунитета с помощью высокоактивной антиретровирусной терапии позволяет выжить более чем в половине случаев ПМЛ, вызванных ВИЧ.
Психологические и нейропсихиатрические расстройства могут возникать на разных этапах ВИЧ-инфекции и СПИДа и могут принимать различные и сложные формы.
Некоторые болезни, такие как комплекс деменции СПИДа, вызываются непосредственно ВИЧ-инфекцией головного мозга, в то время как другие расстройства могут быть вызваны приемом лекарственных средств, используемыми для борьбы с инфекцией.
Люди могут испытывать тревожное расстройство, депрессивные расстройства, мысли о самоубийстве, паранойю, деменцию, бред, когнитивные нарушения, спутанность сознания, галлюцинации, аномалии поведения, недомогания и острые мании.
Токсоплазменный энцефалит, также называемый церебральным токсоплазмозом, встречается у около 10% больных, не проходивших лечение.
Причиной заболевания является паразит Toxoplasma gondii, который переносится кошками, птицами и другими животными и может встречаться в почве, загрязненной фекалиями кошки, а иногда и в сыром или недоваренном мясе.
Как только паразит вторгается в иммунную систему, он остается там; однако иммунная система у здорового человека может бороться с паразитом, предотвращая болезнь.
Симптомы включают в себя энцефалит, лихорадку, сильную головную боль, которая не поддается лечению, слабость на одной стороне тела, судороги, летаргию, проблемы со зрением, головокружение, проблемы с ходьбой и рвоту. Не у всех больных проявляются признаки инфекции. Антибиотикотерапия, если она используется на ранней стадии болезни, как правило, позволяет контролировать осложнения.
Вакуолярная миелопатия приводит к тому, что защитная миелиновая оболочка отходит от нервных клеток спинного мозга, образуя небольшие отверстия, называемые вакуолями в нервных волокнах. Симптомы включают в себя включают слабость и жесткость мышц ног и неустойчивость при ходьбе.
Ходить становится сложнее, так как болезнь прогрессирует, и многие больные в конечном итоге нуждаются в инвалидном кресле. У некоторых людей на фоне СПИДа также развивается слабоумие.
Вакуолярная миелопатия может воздействовать на до 30 процентов больных СПИДом, не проходивших лечение, а заболеваемость у ВИЧ-инфицированных детей может быть еще выше.
Диагностика
Основываясь на результатах истории болезни и общем физическом обследовании, врачом проводится тщательное неврологическое исследование для определения оценки работы различных функций организма: моторных и сенсорных навыков, функции нервной системы, слуха и речи, зрения, координации и равновесия, психического состояния и изменения настроения или поведения. Врачом могут назначаться лабораторные анализы и одну или несколько из следующих процедур для того, чтобы диагностировать неврологические осложнения СПИДа.
Визуализация головного мозна позволяет выявлять признаки воспаления головного мозга, опухолей и лимфомы ЦНС, повреждения нервов, внутреннего кровотечения или кровоизлияния, нарушений белого вещества и других аномалий головного мозга. Существует несколько безболезненных процедур визуализации используются для диагностики неврологических осложнений СПИДа.
Компьютерная томография (также называемая КТ-сканирование). Данная процедура использует рентгеновские лучи и компьютер для создания двумерных изображений кости и ткани, включая воспаление, некоторые опухоли головного мозга и кисты, повреждение головного мозга от травмы головы и другие расстройства. КТ предоставляет больше деталей, чем только рентгеновские снимки.
Магнитно-резонансная томография (МРТ).
В данном исследовании для получения подробной трехмерной картины, либо двумерного «среза» структур тела, включая ткани, органы, кости и нервы используется компьютер, радиоволны и мощное магнитное поле.
При МРТ не используется ионизирующее излучение (как и рентгеновское излучение), и позволяет врачам получить наилучшую картину тканей, расположенных вблизи кости.
Функциональная МРТ (МРТ) также заключается в использовании магнитных свойств крови, чтобы точно определить активные области мозга, и зафиксировать, как долго они остаются активными.
Процедура позволяет оценивать повреждение головного мозга от травмы головы или дегенеративных расстройств, таких как болезнь Альцгеймера, и может выявлять и контролировать другие неврологические расстройства, включая комплекс СПИД-деменции.
Магнитно-резонансная спектроскопия (МРС) заключается в использовании сильного магнитного поля для изучения биохимического состава и концентрации молекул на основе водорода, некоторые из которых очень специфичны для нервных клеток в различных областях мозга. МРС используется экспериментально для выявления поражений головного мозга у людей со СПИДом.
Электромиография или ЭМГ используются для диагностики нервной и мышечной дисфункции (таких как невропатия и повреждение нервных волокон, вызванных вирусом ВИЧ) и заболевания спинного мозга. Она регистрирует спонтанную мышечную активность и мышечную активность, обусловленную периферическими нервами.
Биопсия — это метод исследования, при котором происходит забор и изучение ткани из организма.
Для определения внутричерепных расстройств и типа опухоли используется биопсия головного мозга, которая включает в себя хирургическое удаление небольшого кусочка головного мозга или опухоли. В отличие от большинства других видов биопсии, в этом случае требуется госпитализация.
Биопсия мышц или нервов может помочь диагностировать нервно-мышечные проблемы, в то время как биопсия мозга может помочь диагностировать опухоль, воспаление или другую нерегулярность.
Анализ ликвора (цереброспинальной жидкости) позволяет обнаруживать кровотечение или кровоизлияние в мозг, инфекции головного или спинного мозга (такие как нейросифилис) и любое вредное накапливание жидкости. Его также можно использовать для отбора вирусов, которые могут влиять на мозг. Образец жидкости удаляют иглой под местной анестезией и исследуют для выявления любых неровностей.
Лечение
Ни одно существующее лечение не может полностью вылечить неврологические осложнения СПИДа. Некоторые осложнения требуют проведения интенсивной терапии, в то время как в других случаях требуется симтоматическое лечение.
Нейропатическая боль часто трудно контролируется. Используются такие лекарственные средства: анальгетики, противоэпилептические препараты и некоторые классы антидепрессантов.
Поврежденные ткани могут сдавливать нервы, вызывая боль.
Воспалительные и аутоиммунные состояния, приводящие к нейропатии, можно лечить кортикостероидами, а такие процедуры, как плазмаферез (или обмен плазмой), могут очищать кровь от вредных веществ, вызывающих воспаление.
Варианты лечения СПИД-и ВИЧ-нейропсихиатрических или психотических расстройств включают антидепрессанты и противосудорожные препараты. Психостимуляторы могут также улучшать депрессивные симптомы и бороться с летаргией. Бензодиазепины могут назначаться для лечения тревоги. Психотерапия также может быть эффективной для некоторых больных.
Агрессивная антиретровирусная терапия используется для лечения СПИД-деменции, вакуолярной миопатии, прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии и цитомегаловирусного энцефалита. ВААРТ или высокоактивная антиретровирусная терапия объединяет по меньшей мере три препарата для снижения количества циркулирующего в крови вируса и может также задержать начало некоторых инфекций.
Другие варианты лечения нейро-СПИД включают в себя физическую терапию и реабилитацию, лучевую терапию и / или химиотерапию для уничтожения или сокращения раковых опухолей головного мозга, которые могут быть вызваны вирусом ВИЧ, противогрибковыми или противомалярийными препаратами для борьбы с некоторыми бактериальными инфекциями, связанными с расстройством, и пенициллином для лечения нейросифилиса.
ЛАБОРАТОРНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВЫХ 3 ЛЕТ ЖИЗНИ В НЕВРОЛОГИЧЕСКОЙ КЛИНИКЕНА ГЛАВНУЮ СТРАНИЦУ
Источник: http://nevrologvolgograd.ru/nevrologicheskie_oslozhneniya_spida.html
Источник:
