Стало плохо с сердцем, что делать: первая помощь во время приступа

Однако такой “сон” на самом деле может оказаться потерей сознания ввиду неожиданно возникшего неотложного состояния, и перед вами лежит человек, находящийся на грани жизни и смерти, которому требуется оказать немедленную медицинскую помощь.

К огромному сожалению, очень часто подобные страшные приступы застают людей в самых “неподходящих” местах, и крайне важно, чтобы каждый человек был неравнодушен к другому и умел вовремя обнаружить данное состояние и произвести нужную первую помощь.

Содержание

Что такое неотложное состояние
Экстренная медицинская помощь
Экстренная и неотложная медицинская помощь отличия
Какие состояния относятся к неотложным
Как помочь человеку при неотложном состоянии
Первая помощь при сердечном приступе
Что делать, если человек без сознания
Непрямой массаж сердца
Оказание помощи при сердечном приступе
«Не сердечные» синдромы
Заболевания сердца
Неотложные действия
Профилактические меры
Первая помощь при сердечном приступе
Как распознать симптомы сердечного приступа?
Инфаркт миокарда у женщин — необычные симптомы
Что делать с человеком, у которого сердечный приступ
Как проводить сердечно-легочную реанимацию?
Действия при сердечном приступе: как правильно оказать помощь
Доврачебная тактика и первая помощь: время до приезда скорой
Алгоритм врачебной тактики
Сердечный приступ у женщины: особенности оказания помощи
Выводы
Первая помощь при болях в сердце — алгоритм действий, симптомы сердечного приступа у женщин и мужчин и что необходимо делать
Первая помощь при сердечном приступе и боли в области сердца
Оказание первой помощи самому себе
Лекарственные препараты при патологии
Что делать если человеку плохо с сердцем
Что делать, если стало плохо с сердцем: первая помощь при сердечном приступе
Симптомы патологий сердца
Что делать, если стало плохо с сердцем в одиночестве
Что делать если кому-то стало плохо с сердцем
Что нельзя делать при сердечном приступе

Что такое неотложное состояние

Неотложные состояния – это совокупность таких симптомов у человека, при которых ему требуется немедленное оказание экстренной медицинской помощи и, зачастую, госпитализация.

Этот процесс может мимолётно вызвать ухудшение здоровья. Самая большая опасность возникновения неотложного состояния заключается в том, что без вовремя оказанной помощи часто наступает летальный исход.

Условно неотложные состояния подразделяют на:

Внешние – их причиной являются какие-либо воздействия окружающей среды;
Внутренние – вызванные патологиями, протекающими внутри организма.

Данная классификация относительна, поскольку большое количество патологических процессов могут являться результатом внешнего воздействия, а их быстрое развитие (что бывает очень часто) вызывается вне организменными факторами.

Экстренная медицинская помощь

При неотложном состоянии крайне важно быстро оказать экстренную медицинскую помощь – совокупность манипуляций, необходимых к осуществлению при резко возникших заболеваниях, имеющих риск летального исхода.

Экстренная и неотложная медицинская помощь отличия

Экстренная медицинская помощь требуется при таких заболеваниях или состояниях, когда жизнь больного находится под серьёзной опасностью. Её обязаны оказывать все медицинские учреждения, в срочном порядке.

Неотложная медицинская помощь, в свою очередь, также требуется при опасных положениях пациента, но при тех, которые не представляют прямой угрозы для жизни человека. Она относится к первичной медико-санитарной помощи и оказывается в стационарах.

Какие состояния относятся к неотложным

В медицине известно огромное количество тяжёлых, требующих немедленного вмешательства, состояний. Самыми известными и часто встречающимися являются:

инфаркт миокарда;
ишемический инсульт;
потеря крови;
отравления токсичными веществами;
эпилепсия;
травмы;
перитонит.

Несмотря на различные проявления этих заболеваний, они имеют одинаковый механизм воздействия на человеческий организм. Неотложные состояния запускают ответную защитную реакцию организма, что приводит к быстрому нарушению его функциональности.

Внимание. Одним из иммунных механизмов является сужение сосудов. Оно останавливает циркуляцию крови практически во всех внутренних органах (за исключением сердца, головного мозга и лёгких), что приводит к нарушению работы тканей и ускоряет приближение смерти.

В ситуации, когда острый патологический процесс протекает в головном мозге, вследствие недостатка кислорода происходить гибель нейронов, отвечающих за функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, что серьёзно угрожает жизни больного.

Как помочь человеку при неотложном состоянии

Первое, что необходимо осуществить, если возникло неотложное состояние – незамедлительно вызвать “Скорую”.

Однако, ожидая экстренную медицинскую помощь, время терять нельзя – каждая секунда жизни больного на счету, и, вполне возможно, что именно оказание доврачебной помощи сохранит жизнь.

При этом нельзя усугублять ситуацию, поэтому каждому человеку важно знать, как правильно оказать первую помощь. Главное, не предаваться панике, а чётко выполнять необходимые действия в верной последовательности.

Первая помощь при сердечном приступе

Данное заболевание занимает лидирующие позиции в статистике смертности в России. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, смерть наступает в течение нескольких часов.

Следует отметить, что, если тромб образовался лишь в одной артерии, пострадавшего возможно спасти, и он может прожить ещё достаточно долго.

Важно! Сердечный приступ легко перепутать с иным заболеванием, ввиду схожих внешних симптомов, поэтому каждому человеку стоит знать, как отличить его от других состояний.

Первым делом необходимо понять природу болей в груди, исключив околосердечные, которые свидетельствуют об иных патологиях.

Первые симптомы сердечного приступа:

возникновение одышки;
жгучий характер болей в груди, ощущения сдавливания;
появление головокружения, человек может терять равновесие;
чувство слабости, утомляемости;
приступы паники;
повышенная потливость, особенно у мужского пола;
учащение сердцебиения;
чувство изжоги;
тошнота, болезненные ощущения в области желудка.

Внимание! Наличие как минимум двух перечисленных симптомов может указывать на то, что у человека начался приступ.

Правильный порядок неотложной помощи предполагает следующие действия:

Первым делом больного необходимо придать особую позу – уложить на спину, немного подняв верхнюю часть тела. Когда это невозможно – усадить человека.
Необходимо создать поток свежего воздуха – если больной находится в помещении – открыть окна. Также нужно снять шарф, расслабить ремень, расстегнуть воротник, пуговицы.
Если симптомы выражены слабо – нужно дать человеку корвалол или валидол.
Наилучшим эффектом при болях в сердце обладают таблетки нитроглицерина и аспирина. Их кладут под язык и дожидаются растворения вещества. Нитроглицерин нормализует давление в артериях и снижает напряжение в мышечных стенках сосудов. Аспирин обладает действием разжижения крови, что снижает риск образования тромбов. Медикаменты можно дать ещё раз через пять минут.
В случае, если этих лекарств нет под рукой, нужно наложить жгут либо тугую повязку в области плеча или бедра, чтобы уменьшить общее циркулирование крови.Важно! Жгут накладывается не более чем на час в тёплое время года, и не более, чем на полчаса в холод.По истечении указанного времени его необходимо снять на непродолжительное время. Обязательно отметить время наложения на повязке.
При наличии прибора, необходимо постоянно контролировать артериальное давление.
Если у больного возникло чувство жажды – дать ему полстакана воды.
Если вышеперечисленные действия не помогли избавиться от боли – немедленно вызвать “Скорую помощь”. Диспетчера необходимо обязательно уведомить о подозрении на сердечный приступ – поскольку данное состояние является неотложным, и специализированная бригада медиков обязательно прибудет в самое ближайшее время.

Что делать, если человек без сознания

Когда человек пребывает в бессознательном состоянии, и у него:

заплетается язык;
синеют губы;
кожа потеет и бледнеет.

Необходимо экстренно вызвать медицинских работников и ждать их вместе с больным.

При разговоре с пультом вызова скорой помощи, обратите внимание на подозрение в отсутствии сознания (при отсутствии опыта, вы просто можете неправильно оценить состояние больного) – это значительно ускорит действия службы экстренной помощи.

Если пульс слабо прощупывается или его нет, нужно начать реанимационные действия самому – провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Важно! В случае отсутствия сознания запрещено давать больному какие-либо лекарственные препараты или пытаться напоить его.

Пульсацию можно проверить, прижав ухо к груди больного в области сердца либо нащупать её на сонной артерии – осторожно четырьмя пальцами руки надавить на шею, возле трахеи.

Желательно, чтобы реанимационные действия осуществлялись двумя людьми.

Необходимо очистить органы дыхания от каких-либо инородных тел, слизи, рвоты;
Если пульс прощупывается, но нет дыхания, проводят только искусственное дыхание;
Если нет пульса и дыхания, требуется сделать непрямой массаж сердца в совокупности с искусственным дыханием.

Непрямой массаж сердца

Пострадавшего нужно положить на твёрдое покрытие, снять с верхней части тела одежду. Руки располагают в районе грудины, одна на другую, причём большой палец нижней руки указывает на подбородок или живот, а вторая кладётся поверх крест-накрест.

Надавливания необходимо производить всем своим весом и со строго прямыми руками, чтобы избежать переломов ребер. Необходимо производить как минимум 60 толчков за минуту.

Справочно. Если выполняются и непрямой массаж сердца, и искусственное дыхание – на 30 надавливаний требуется произвести два вдоха.

Человека кладут на спину. Затем нужно запрокинуть голову назад. Далее выдвинуть нижнюю челюсть вперёд. Одной рукой следует придерживать челюсть, а другой – зажать ноздри, сделать глубокий вдох и резко выдохнуть ему в рот.

Справочно. За одну минуту необходимо провести примерно 12 вдохов. При правильной технике грудь больного будет приподниматься во время каждого вдоха.

Проведя такие же манипуляции с положением больного, человеку зажимают рот и выдыхают в нос.

Важно. Безошибочно и вовремя оказанная первая помощь при сердечном приступе может не только предотвратить возможные осложнения здоровья, связанные с временной остановкой сердца, но и спасти человеку самое дорогое – жизнь.

Источник: https://serdcet.ru/neotlozhnoe-sostoyanie.html

Оказание помощи при сердечном приступе

Боли в области сердца всегда пугают. Ведь всем известно, насколько опасен инфаркт и его последствия. Однако болевой синдром, локализованный слева за грудиной, не всегда является признаком сердечной недостаточности.

С помощью данной статьи вы сможете научиться распознавать симптомы истинных «сердечных» проблем, а также узнаете, как оказывается первая помощь при сердечном приступе.

Все причины, по которым человек ощущает боли разной интенсивности и характера в области сердца, принято условно разделять на 2 группы: имеющие отношение к главному органу в организме и не связанные с ним. От того, какая категория заболеваний вызвала болевой приступ, зависит специфика оказания помощи и принципы лечения.

«Не сердечные» синдромы

Существует множество факторов, из-за которых у людей появляются боли, имитирующие нарушения работы сердечной мышцы.
Рассмотрим самые распространенные из них.
При этих заболеваниях появление болевого синдрома связано с определенными провоцирующими факторами:

Переохлаждение;
Длительное нахождение в статичной неудобной позе;
Резкий подъем тяжелого предмета;
Механическое воздействие тяжестей на грудь (ушиб, перелом).

Обратите внимание!

При остеохондрозе симптоматика очень похожа на приступ стенокардии.

Отличительной особенностью боли при межреберной невралгии и остеохондрозе является ее интенсивность, которая достигает пика при вдохе или малейшем движении. При этом обнаружить источник боли можно с помощью пальпации: она проявляет особую интенсивность в области ребер или вдоль позвоночника.

Повреждение плевры может быть связано с такими причинами:

Травмирование грудной клетки;
Воспалительный процесс в легких;
Аллергическая реакция.

Обратите внимание!

Чтобы обнаружить налет плевры, нужно прощупать нижние ребра с правой и левой стороны и сравнить их. С левой стороны будет отчетливо ощущаться, как он закрывает нижнюю часть ребер.

Особенно сильная боль беспокоит, если плевра покрывается метастазами, образовавшимися после злокачественных опухолей. Болевой синдром постоянный, особенно резко проявляется при кашле.

Помимо тупой или колющей боли в левой части грудины ярко проявляются такие признаки:

Обильное потоотделение;
Бессонница;
Усиленное сердцебиение;
Возбуждение;
Дрожание рук.

Обратите внимание!

Колющие боли в сердце, возникшие в результате кардионевроза, не купируются «сердечными» препаратами.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Отличить боли в области сердца при этих заболеваниях несложно. Они всегда сопровождаются такими характерными признаками:

Изжогой;
Рвотой;
Нарушением стула;
Тошнотой;
Сильным вздутием живота.

Болевой синдром носит опоясывающий характер и непосредственно связан с нарушением диеты.

Опасное заболевание, при котором человеку приходится сталкиваться с такими его проявлениями:

Одышка;
Тахикардия;
Тревожность;
Обморочное состояние.

Болевой синдром резкий, приступообразный. Усиливается в процессе глубокого дыхания или приступов кашля.

Что делать при болях в области сердца, подскажет врач после детального обследования. Все перечисленные заболевания опасны для человека, поэтому откладывать визит к профессионалам нельзя.

Заболевания сердца

Истинные кардиологические причины, которые вызывают болевой синдром, отличаются особой симптоматикой. Они опасны своим быстрым развитием и могут привести к необратимым последствиям или летальному исходу. Поэтому первая помощь при болях в сердце должна быть оказана быстро и правильно.

Истинные сердечные причины возникновения болей связаны с нарушением функционирования конкретного участка сердечной мышцы:

Спазматическое сокращение коронарных сосудов, нарушение их тонуса и реакции;
Воспалительные процессы в миокарде;
Ишемия, возникшая из-за развития атеросклероза или тромбоза;
Кардиосклероз;
Миокардиодистрофия;
Врожденный порок сердца;
Сердечная недостаточность хронического типа.

Болевой синдром ярко выражен во время острого приступа инфаркта. Он характеризуются интенсивностью, боль локализована в середине грудной клетки. Возможна ее иррадиация по всей левой стороне туловища.

Болевой синдром возникает из-за того, что сгусток крови перекрывает свободный ток крови по артериям сердца. Из-за нехватки воздуха человек чувствует удушье, тошноту, которая может перерасти в рвоту.

Длительность такого приступа составляет от получаса до суток. У пострадавшего наблюдается резкое снижение показателей артериального давления, бледность кожных покровов.

Приступ инфаркта никогда не возникает спонтанно. Его развитие начинается задолго до начала проявления симптоматики.

Отсутствие первой помощи при болях в сердце во время и после инфаркта миокарда приведет к некрозу участка сердечной мышцы, что грозит самыми серьезными последствиями для больного. К тому же боли в сердце после инфаркта могут продолжать беспокоить пациента еще длительное время. Поэтому после приступа потребуется долгое лечение.

Эта сердечная патология находится на втором месте причин, из-за которых возникает острая боль в сердце.

Жировые бляшки, которые накапливаются в сосудах человека, ограничивают ток крови в мышце сердца.

Обратите внимание!

Болевой синдром становится явным в период физической активности или в стрессовой ситуации. Боль давящая, кратковременная. Как правило, не продолжается больше минуты.

Более подробно ознакомиться с причинами развития стенокардии вы сможете здесь.

Существует много заболеваний, связанных с сердечными патологиями. Все они вызывают боли временного характера, чаще всего тупые или колющие.

Болевой симптом дополняется сопутствующей симптоматикой:
Независимо от причин, которые вызвали истинный кардиологический болевой синдром, первая помощь при сердечном приступе в домашних условиях оказывается по одному алгоритму.

Неотложные действия

Рассмотрим общий принцип того, что нужно делать при истинных болях в сердце.

Если сердечный приступ вызван физической активностью, ее следует немедленно прекратить;
Пациенту помогают принять полусидячее положение;
Следят за тем, чтобы его ноги были опущены;
Обеспечивают свободный приток свежего воздуха в помещение;
Ослабляют или снимают давящие элементы одежды;
Вызывают бригаду медицинских работников;
Дают больному принять валидол или нитроглицерин;
Если после 5 минут приема указанных лекарств болевой приступ продолжается, дают таблетку аспирина.

При сильных неутихающих болях можно повторить прием нитроглицерина.

Нитроглицерин вызывает стойкое снижение показателей артериального давления, из-за чего пациент ощущает сильную слабость и головную боль, тошноту и обильное выделение пота. Поэтому принимать сразу 2-3 таблетки этого лекарственного средства запрещено!

Хорошим отвлекающим действием при сердечных болях обладают способы прогревания. Для них используют горчичники или горячую воду, которую наливают в таз и опускают туда ноги пациента.

Такие мероприятия проводят только после приема лекарственных препаратов, когда пациент находится в ясном сознании.

Многие пациенты с большим «стажем» сердечной болезни рекомендуют использовать прием рефлексотерапии. С помощью этой методики вы окажете помощь не только пострадавшему, но и самому себе в случае такой необходимости.

Прием рефлексотерапии проводится в такой последовательности:

Пальцами правой руки обхватить мизинец в районе ногтя и сильно сжать;
Давить до тех пор, пока не появится ощущение боли;
Давление медленно ослабляют в течение 5 секунд.

Приемом пользуются до тех пор, пока болевой синдром не отступит.

Важно помнить, что оставлять человека одного нельзя. Несмотря на то, что оказанная помощь может принести свои плоды, у него в любой момент может произойти остановка сердца.

Если пациент перестал дышать, на сонной артерии не прощупывается пульсация, первая помощь при боли в сердце предусматривает проведение реанимационных действий: искусственного дыхания и непрямого массажа сердца. Все о неотложной реанимационной помощи читайте здесь.

Профилактические меры

Знания о том, как оказать первую помощь при сердечном приступе, помогут сохранить пациенту жизнь. Однако лучшими помощниками в деле спасения от сердечных болей является здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек.

Болезнь легче предотвратить, чем лечить, поэтому следует позаботиться о здоровье своих сердечных сосудов заранее.

Для этого не нужно прилагать больших усилий. Отказ от больших доз алкоголя и никотиновой зависимости, регулярные пешие прогулки на свежем воздухе не только помогут сохранить ваше сердце на долгие годы, но и укрепят общее состояние здоровья, улучшат настроение.

Оказывать благотворное влияние на сердечную мышцу может натуральный мед, но только в том случае, если использовать его правильно. Для этого столовую ложку целебного продукта растворяют в стакане воды и выпивают напиток натощак.

Рациональное питание, в состав которого включены в достаточном количестве бананы, грецкие орехи и изюм, также благотворно скажется на бесперебойной работе главного «мотора» организма.

Источник: https://ProPomosch.ru/neotlozhnye-sostoyaniya/pomosch-pri-serdechnom-pristupe

Первая помощь при сердечном приступе

Сердечный приступ не случается в течение минуты. Начиная с появления первых симптомов до необратимых изменений в сердце, это обычно занимает около 90-120 минут. При лечении инфаркта миокарда ключевым словом является «скорость». Если мы будем реагировать быстро и правильно, скорая помощь быстро достигнет пациента, и быстро начнется лечение, шансы пациента на выживание возрастут.

Инфаркт миокарда является наиболее опасным последствием атеросклероза, то есть отложения чрезмерного количества холестерина на стенках артерий.

Если атеросклеротическая бляшка разрывается в одном из коронарных сосудов, тромб, образующийся в этой точке, может полностью закупорить артерию — в результате кровь перестает течь в сердце.

В результате полной окклюзии коронарной артерии после 15-30 минут тяжелой ишемии появляется некроз миокарда.

Поэтому суть лечения инфаркта миокарда — это действия, направленные на освобождение артерии, в которой появилась эмболия.

В случае сердечного приступа не должно быть больше 90-120 минут между началом симптомов и началом лечения. После этого времени в сердце происходят необратимые изменения.

Как подчеркивают эксперты, в случае первых симптомов сердечного приступа мы оказываем влияние на то, что происходит и какие будут дальнейшие переговоры.

Важно! Надлежащий уход и быстрое внедрение инвазивного лечения значительно улучшают прогноз пациента.

Как распознать симптомы сердечного приступа?

Основным и, как правило, первым симптомом инфаркта миокарда является диффузная, неутомимая боль в грудной клетке, излучающая в руку. Это происходит как во время тренировки, так и во время отдыха. Боль может произойти внезапно даже во время сна.

Пациенты могут также иметь одышку, беспокойство, страх, страх, холодный пот и даже тошноту и рвоту. Некоторые люди могут жаловаться на боль в животе, некоторые говорят о тревоге и странном чувстве надвигающейся смерти.

Ни один из этих симптомов не следует недооценивать, и вы должны как можно скорее обратиться к врачу — желательно вызвать скорую помощь.

Инфаркт миокарда у женщин — необычные симптомы

К сожалению, сердечный приступ у женщин может иметь другой курс и давать другие симптомы, не такие характерные, как у мужчин. Именно по этой причине сердечная ишемия обнаруживается в среднем через 30 минут, что ухудшает их прогноз.

Прежде всего, у женщин боль в грудине не всегда присутствует (по оценкам, даже около 40%). Сердечный приступ у женщины имеет атипичные симптомы, которые могут указывать на другие заболевания, например простуды, расстройство желудка или гормональные изменения, например, менопаузу. Среди этих симптомов следует упомянуть:

затрудненное дыхание,
внезапная мышечная боль, которая может сопровождаться инерцией рук,
усталость, общая слабость и даже обморок,
внезапное потоотделение,
тошнота и даже рвота,
трудно определить боль — это может произойти позади грудины или под левой реберной дугой .

Часто даже у врачей возникает проблема с быстрой диагностикой сердечного приступа женщины. Обычно из-за стереотипного сочетания вышеуказанных симптомов с менопаузой. Женщины действительно получают сердечно-сосудистые заболевания в среднем на 10 лет позже, чем мужчины и проблемы с сердцем появляются более или менее во время менопаузальных симптомов.

Важно! Если у нас есть даже тень сомнения относительно истинной причины симптомов, вызовите скорую помощь.

Что делать с человеком, у которого сердечный приступ

При оказании помощи человеку, у которого есть сердечный приступ, прежде всего, следует позаботиться о безопасности пациента и его собственной личности, то есть проверить, будем ли мы в безопасности при оказании помощи. Случилось так, что фельдшеров атаковали собаки, которые ухаживали за своими хозяевами и не хотели, чтобы чужие были рядом.

Затем вызовите машину скорой помощи, позвонив по номеру 112. Говоря с оператором, пожалуйста, опишите себя, опишите ситуацию и укажите точное местоположение аварии / инцидента. Это позволит очень легко спасателям быстро добраться до пациента. Если мы нервничаем и не знаем, как обращаться с пациентом, стоит сказать оператору, и он скажет нам, что делать, пока не придет скорая помощь.

Важно! Если вы одиноки / дома, и вы плохо себя чувствуете, вызовите машину скорой помощи, а затем откройте входную дверь. Если вы потеряете сознание, спасатели смогут быстрее помочь вам!

Если пациент в сознании, поместите его в полу сидячее положение, расстегните рубашку или снимите одежду, что затрудняет дыхание, откройте окно, чтобы обеспечить подачу свежего воздуха. Если мы находимся вне здания, на открытом воздухе, не забудьте предоставить пациенту тень. Человек, у которого сердечный приступ, должен двигаться как можно меньше.

Вы также можете дать пациенту 300 мг ацетилсалициловой кислоты (предпочтительно в таблетке без покрытия, потому что тогда она будет действовать быстрее).

Эта доза препарата работает с антиагрегантом, что блокирует процесс образования тромбов.

Абсолютно никаких пациентов не следует лечить нестероидными противовоспалительными препаратами (также используемыми обезболивающими средствами) из-за их возможного протромботического эффекта.

Стоит поговорить с пациентом и спросить его, есть ли какие-либо дополнительные заболевания. Давайте зададим вопросы таким образом, чтобы пациент мог ответить на них да или нет, возможно, кивком (например, если вы страдаете диабетом, если у вас есть сердечная болезнь, у вас когда-либо был сердечный приступ или если вы лечитесь от гипертонии).

Если пациент находится в бессознательном состоянии, но он дышит, его следует поместить в боковое положение. Все время проверяя сердечный ритм и дыхание. При отсутствии сердечных и респираторных действий необходимо инициировать сердечно-легочную реанимацию. Во-первых, однако, вы должны уведомить новую ситуацию скорой помощи.

Как проводить сердечно-легочную реанимацию?

Склейте ладони пальцами, лежащими друг над другом (если вы правы, правая рука должна быть первой — см. Рисунок выше). Поместите их более или менее в середину груди. Не сгибайте локти, сжимайте грудь до 1/3 глубины. Каждые 30 компрессий дают 2 вдоха. Если у вас нет маски, и вы беспокоитесь о том, чтобы сделать взрослому взрослому человеку дыхание «рот в рот», сделайте компрессию грудной клетки самостоятельно без перерыва.

Источник: http://medictionary.ru/pervaya-pomoshh-pri-serdechnom-pristupe/

Действия при сердечном приступе: как правильно оказать помощь

Сердечный приступ – это остро возникшая недостаточность кровотока в мышечном слое сердца, развитие которой связано с тромботическими повреждениями сосудов венечного сегмента с последующим некрозом миокарда в области, снабжающейся пораженной артерией.
Согласно данным всемирной статистики, подобная ситуация имеет лидирующие позиции в списке факторов, провоцирующих смертельные случаи среди населения.
Последствия носят необратимый характер, поэтому крайне важно быстро распознать проблему, своевременно оказать помощь и организовать адекватную профилактику повторных инцидентов.

Мероприятия нужно начинать с момента появления первых признаков сердечного приступа:

интенсивная жгучая загрудинная боль;
иррадиация боли в левую руку, зубы, шею, под лопатку;
выраженное общее недомогание, прогрессирующая одышка;
страх приближения смерти, психомоторное возбуждение;
холодный липкий пот;
тошнота, расстройства пищеварения, вертиго.

Доврачебная тактика и первая помощь: время до приезда скорой

В подобной ситуации доврачебная помощь начинается с вызова бригады скорой помощи. В разговоре с диспетчером нужно обязательно указать симптомы, присутствующие у пациента, давность их начала и озвучить подозрение на развитие сердечного приступа.

После этого стоит приступить к комплексу мер, которые вполне возможно осуществить до приезда бригады неотложки.

Помощь при сердечном приступе в домашних условиях:

Придать пациенту максимально удобную позицию (полусидя с валиком под шеей), обеспечивающую снижение преднагрузки на сердце.
Увеличить приток прохладного воздуха, создать максимально комфортную температуру, ослабить ремень, убрать сдавливающую одежду.
Успокоить больного, обеспечить комфортную психологическую обстановку, не создавать панику.
Дать одну терапевтическую дозу «Нитроглицерина» сублингвально (таблетки или спрей), при необходимости повторить прием через 5 минут, но не больше трех раз подряд.
Принять 1-2 таблетки «Аспирина» для разжижения крови.
При возможности измерить пульс и артериальное давление, найти медикаменты, которые принимает пациент, предыдущие ЭКГ, медицинскую карту.
Не оставлять человека без присмотра.

Если пациент начал задыхаться и потерял сознание, нужно положить его горизонтально с валиком под плечами, вынуть изо рта зубные протезы, если таковые имеются. При рвоте больного нужно повернуть на бок.

Неотложная помощь при сердечном приступе по прибытию специализированного отряда медиков:

При удовлетворительном состоянии пациента собрать анамнез, провести осмотр и физикальное обследование, оценить состояние больного по системе ABCDE.
Зарегистрировать ЭКГ в 12 отведениях, определить пульсоксиметрию (при сатурации ниже 95% начать оксигенотерапию), обеспечить венозный доступ.
Адекватная анальгезия – «Морфина гидрохлорид» 2-5 мг каждые 10 минут до устранения болевого синдрома.
Внутривенное капельное введение «Нитроглицерина» в дозе 10-20 мкг/мин. под контролем АД и ЧСС.
Комбинированное применение «АСК» и «Клопидогреля».
Бета-блокаторы при отсутствии противопоказаний («Метопролол», «Анаприлин», «Эсмолол»).
Транспортировка в реанимационное или инфарктное кардиологическое отделение.

Алгоритм врачебной тактики

Интенсивную терапию проводят с учетом лечения на догоспитальном этапе:

Капельное введение «Нитроглицерина» в дозе 100 мкг/мл.
«Морфина гидрохлорид» для устранения боли, транквилизаторы («Седуксен», «Диазепам») в случае психомоторного возбуждения.
Антикоагулянты – «Эноксапарин» в дозе 0,5 мг/кг в/в болюсно, далее «Клексан» подкожно.
Бета-блокаторы – сублингвально «Анаприлин» или «Метопролол» (инфузию этих препаратов проводят в случае сильной тахикардии и повышения артериального давления).
Статины – «Аторвастатин» 40 мг или «Розувастатин» 20 мг.
Ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина-2 – «Валсартан» 40-80 мг, «Рамиприл» 5-10 мг.
Антагонисты альдостерона – «Спиронолактон» 25 мг или «Эплеренон» 25 мг.

Всем пациентам в кратчайшие сроки показано выполнение экстренной коронарной реперфузии путем проведения тромболизиса, перкутанного коронарного вмешательства (баллонной ангиопластики, стентирования коронарных артерий) или аорто-коронарного шунтирования.

Сердечный приступ у женщины: особенности оказания помощи

До наступления менопаузы женщины практически не подвержены сердечно-сосудистым катастрофам (гормональный фон с превалированием эстрогенов оберегает сосуды от образования атеросклеротических бляшек). После 50 лет резкое снижение концентрации стероидных гормонов повышает риск развития инфаркта миокарда.

Для этой категории пациентов характерны предвестники развития сердечного приступа, которые могут беспокоить в течение 1-2 месяцев:

нарушения сна, храп, ночное апноэ;
беспричинная усталость, резкий упадок сил, головные боли, тревожность;
прогрессирование парадонтоза;
одышка, назойливый сухой кашель, отеки нижних конечностей;
частые ночные позывы к мочеиспусканию;
проявление различных пароксизмальных нарушений сердечного ритма.

Вместо традиционной клинической картины у женщин часто развиваются атипичные варианты сердечного приступа. Симптоматика может имитировать обострение патологии ЖКТ (гастрита, язвы, панкреатита, холецистита), обструктивных заболеваний легких (бронхиальная астма), нарушения мозгового кровообращения. Высокий болевой порог и нетипичное начало затрудняют своевременную диагностику и лечение.

Отличие сердечного приступа – отсутствие корреляции между обширностью ишемии миокарда и выраженностью болевого синдрома, присоединение различных аритмий, постепенное прогрессирование состояния.

Алгоритм помощи идентичен таковому у мужчин, но врачу стоит учитывать больший риск внезапной смерти и фатальных осложнений в остром периоде.

Выводы

Благоприятный прогноз после сердечного приступа у женщин ниже чем у мужчин. С возрастом у слабого пола падает уровень эстрогенов в крови, часто присоединяется фоновая патология (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, ожирение).

Несвоевременное обращение за помощью и попытки самолечения значительно снижают эффективность терапии и ухудшают качество жизни пациента, увеличивая степень инвалидизации. Пожилые женщины должны быть особо внимательны к своему здоровью, регулярно проходить медосмотры, вести активный образ жизни.

В случае появления двух и более предвестников сердечного приступа немедленно обратится к врачу. Вовремя диагностированные ранние признаки сердечного приступа у женщин и первая помощь, оказанная в полном объеме, способны спасти жизнь.

Источник: https://cardiograf.com/terapiya/neotlozhnaya-pomosch/pervaya-pomoshch-pri-serdechnom-pristupe.html

Первая помощь при болях в сердце — алгоритм действий, симптомы сердечного приступа у женщин и мужчин и что необходимо делать

Под термином сердечный приступ в подавляющем большинстве случаев современные медицинские специалисты подразумевают инфаркт миокарда. Что делать при сердечном приступе и как оказать первую доврачебную помощь? О симптомах сердечного приступа у женщин и мужчин, а также первой помощи самому себе при болях в сердце. Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Первая помощь при сердечном приступе и боли в области сердца

Алгоритм действий по оказанию первой доврачебной помощи при сердечном приступе и боли в области в сердце включает в себя:

Обеспечение правильной позы. Оптимальным положением для пациента является полусидящее положение со слегка согнутыми коленями – это облегчает процесс циркуляции крови и снижает нагрузку на сердечную мышцу;
Обеспечение притока свежего воздуха. Следует избавить пострадавшего от любой стесняющей одежды, открыть окна и так далее;
Употребление препаратов. Вариантом первого выбора считается Нитроглицерин. Данный препарат улучшает сердечное кровообращения и при наличии нормального артериального давления может быть использован в случае развития сердечного приступа. Наиболее быстрый способ введения нитроглицерина в организм пероральным путем – это закладывание таблетки под язык. Максимальная дозировка – до полутора миллиграмм в течение 15 минут, что соответствует употреблению 3 таблеток лекарственного средства каждые 5 минут. В качестве дополнения возможно применение аспирина, препятствующего слипанию тромбоцитов и разжижающего кровь. Таблетку данного лекарственного средства лучше всего напрямую разжевать;
Реанимационные действия. Достаточно часто во время сердечного приступа у человека может отсутствовать сознание и пульс. В данном случае следует немедленно переходить к сердечно-легочной реанимации (непрямому массажу и сердца и искусственному дыханию) и проводить её до тех пор, пока на место происшествия не приедет бригада Скорой помощи либо же у человека не стабилизируются базовые жизненные показатели. При наличии портативного дефибриллятора следует быстро, но максимально полно изучить инструкцию и попытаться применить аппарат в дополнение к ручным реанимационным действиям;
Транспортировка в отделение интенсивной терапии. Чаще всего, подобным мероприятием занимается бригада скорой помощи. Однако если приезд медиков затянулся, то при наличии возможности и доступного транспортного средства пострадавший должен быть доставлен в отделение интенсивной терапии ближайшего стационара.

Оказание первой помощи самому себе

К сожалению далеко не всегда инфаркт миокарда у человека формируется в непосредственной поблизости от родственников либо прохожих, способных оказать первую доврачебную помощь, поэтому необходимо знать базовые принципы оказания первой помощи самому себе при сердечном приступе.

Основные положения оказания 1 помощи при сердечном приступе самому себе:

Обязательное наличие телефона. Мобильный телефон должен быть всегда под рукой и заряжен, чтобы в случае внезапного ухудшения состояния и наличия подозрений была возможность экстренно позвонить родственникам, друзьям либо же вызвать на место происшествия скорую помощь. Естественно при стремительном развитии патологического процесса человек может просто не успеть сделать это, однако для перестраховки подобный вариант всё же возможен;
Экстренная карманная аптечка. При себе необходимо всегда иметь простейшие сердечные лекарства. В частности – это нитроглицерин и аспирин. Даже если эти препараты вам не понадобится, они могут спасти жизнь другому человеку;
Правильные действия при приступе. Если вы подозреваете у себя инфаркт миокарда, то необходимо сразу же начинать сильно кашлять, делая каждый раз глубокий вздох перед очередной манипуляцией. Сам процесс должен быть глубоким, отхаркивающим и грудным, схожим на соответствующее рефлекторное действие при легочных заболеваниях. Периодичность чередования дыхания и откашливания должна составлять около 2 секунд. В процессе выполнения вышеописанного мероприятия примите полусидящую позу со слегка согнутыми коленями, что облегчит процесс циркуляции крови и снизит нагрузку на сердечную мышцу. Помимо этого постарайтесь расстегнуть стесняющую одежду, снять галстук и обеспечить приток свежего воздуха.

Лекарственные препараты при патологии

Как было сказано выше, при оказании первой помощи лекарствами экстренного выбора от боли в сердце и инфаркте миокарда являются нитроглицерин и аспирин. Любые другие лекарственные препараты обычно применяются позже, в частности, когда миновала наиболее острая опасность остановки сердечной деятельности.

Наиболее типичными в данном контексте выступают:

Анальгетики. Используется в качестве обезболивающих средств при наличии соответствующего синдрома в области сердца. Преобладающим вариантом считаются нестероидные противовоспалительные средства по типу анальгина, кетопрофена и так далее;
Тромболитики. Применяется в рамках восстановления нормального кровотока за счёт лизиса тромбов внутри сосудистого русла. Типичными вариантами выступает альтеплаза, стрептокиназа, урокиназа;

Источник: https://1travmpunkt.com/sos/pri-serdechnom-pristupe.html

Что делать если человеку плохо с сердцем

Как показывает опыт, это самая частая причина вызова «Скорой». И не может не беспокоить то обстоятельство, что в таких случаях вызывают нередко «Скорую» с большим опозданием.

Это происходит главным образом из-за того, что не все знают, при каком состоянии больного следует обязательно обращаться за медицинской помощью.

В идеале больной инфарктом миокарда должен быть доставлен в специализированное отделение в первые 2—3 часа. Но в настоящее время даже в крупных городах в оптимальные сроки госпитализируются далеко не все больные. И главная причина этого — позднее обращение за медицинской помощью.

В клинической практике врачи нередко сталкиваются с тем, что развитию сердечной катастрофы предшествует опьянение. Дело в том, что даже при мало измененных коронарных сосудах алкоголь может стать причиной острого нарушения венечного кровообращения и даже внезапной смерти.

Не хотелось бы, чтобы создалось впечатление, будто бы запоздалое обращение к врачу заканчивается, как правило, трагически. Нет, это не так! Но, сохранив в таких случаях жизнь больному, врачи не всегда в состоянии вернуть ему трудоспособность: слишком значительные изменения происходят в мышце сердца.

Особенно обидно, что чаще всего поздно за медицинской помощью обращаются молодые мужчины, у которых инфаркт миокарда развивается обычно внезапно, на фоне, казалось бы, полного здоровья.

Что надо делать до прихода врача?

Больному следует создать условия, способствующие психическому и физическому покою (при удушье подложить под голову две-три подушки), дать под язык нитроглицерин или валидол, открыть форточку, обеспечить приток в помещение свежего воздуха. Можно поставить горчичники на грудину, к ногам приложить грелку.

У некоторых больных может произойти остановка сердца. В таких случаях, чтобы поддержать функцию жизненно важных органов, до приезда врача «Скорой» больному необходимо делать закрытый массаж сердца и искусственное дыхание.

Не всегда инфаркт возникает как гром среди ясного неба. Если человек переедает, мало двигается, не отказывается от курения, злоупотребляет алкоголем, легкомысленно относится к своему здоровью, он подвергает свою, жизнь опасности.

Источник: http://klub100let.ru/20-1_3ploho.htm

Что делать, если стало плохо с сердцем: первая помощь при сердечном приступе

Острый сердечный приступ – это состояние, при котором помощь доктора необходима немедленно. Чем раньше пострадавшего осмотрит специалист, тем меньше риск ухудшения состояния вплоть до летального исхода.

Острая боль в груди не всегда признак патологии именно сердца. Однако чтобы не рисковать, лучше сразу же набрать номер «Скорой Помощи» и ждать врача. Кроме того в домашних условиях сложно определить, что именно стало причиной недомогания, даже если боль действительно «сердечная»: стенокардия, сердечная недостаточность или инфаркт миокарда.

Симптомы патологий сердца

Существуют несколько характерных симптомов и признаков, указывающих на патологии именно сердечного характера:

режущая, сдавливающая, жгучая боль в центре груди. Иногда она отдается в лопатку, предплечье, шею;
невозможность глубокого вздоха;
состояние страха и паники;
на коже проступает неприятный, липкий, холодный пот;
постепенно кожные покровы на лице и теле бледнеют.

В тех случаях, когда эти признаки начинают проявляться, «Скорую Помощь» нужно вызывать немедленно, особенно если вместе с указанными симптомами состояние сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, обморочным состоянием.

В некоторых случаях подобные состояния возникают из-за панической атаки, а не патологий сердца. Первая помощь необходима в любом случае, поскольку нервная система, доведенная до состояния паники, может так же легко спровоцировать в последующем сердечный приступ.

Что делать, если стало плохо с сердцем в одиночестве

Сердечный приступ может возникнуть, когда никого нет дома или рядом на работе и вызвать «Скорую» посторонний не может. В данном случае больному не стоит терять самообладания. Важно помнить о том, что для снятия приступа самостоятельно время ограничено, действовать нужно в течение 5 минут, потом состояние может резко ухудшиться, можно упасть в обморок и стать полностью недееспособным.

Существует несколько правил, которые нужно соблюдать для успешного улучшения состояния при сердечном приступе:

Постараться набрать в легкие как можно больше воздуха и сильно прокашляться. При такой активности в кровь поступит большее количество кислорода, к тому же рефлекторные сжатия грудной клетки благотворно подействуют на напряженную сердечную мышцу, облегчая перекачивание крови по сосудам.
Вызвать «Скорую помощь». Назвать диспечеру проблему, с которой вы хотите справиться с помощью врача-специалиста и точный адрес. Желательно сразу же открыть входную дверь, на случай если до приезда бригады фельдшеров станет хуже. Пока врачи едут, прекращать кашлять нельзя.
Открыть форточку и принять сидячее положение. В позе сидя сердечное кровообращение улучшается, кроме того приток свежего воздуха обеспечивает повышение уровня кислорода в крови.
От боли в сердце помогает втирание в область грудины 3% раствора водорода перекиси. От круговых движений сжатие внутри будет постепенно ослабевать.

Что делать если кому-то стало плохо с сердцем

Если у близкого человека, знакомого, коллеги или рядом сидящего пассажира в транспорте начался сердечный приступ, то стоит приложить все усилия, чтобы ему помочь:

Срочно вызывать бригаду «Скорой помощи» вне зависимости от того, считаете ли вы сами случившееся сердечным приступом или панической атакой.
Помочь потерпевшему принять сидячее положение, желательно дополнительно подложив подушку под спину.
Постараться снизить уровень беспокойства и стресса у пострадавшего, дать ему понять, что он не один и что сейчас приедут врачи и облегчат состояние.
Дать больному рекомендации по технике дыхания. Он должен стараться делать глубокие вдохи и сильные, медленные выдохи, чтобы стабилизировать состояние организма.
Снять с пострадавшего ремни, шарфы, освободить от сдавливающей грудь одежды.
Открыть форточку или окно, обеспечив приток свежего воздуха.
Если есть возможность, дать пострадавшему рассосать под языком таблетку препарата «Нитроглицерин». Если сердечная боль не проходит, а «Скорая» ещё не приехала – дать вторую таблетку.
Не предпринимать никаких самостоятельных мер до приезда «Скорой помощи» вроде искусственной вентиляции легких или массажа сердца, как это обычно рекомендуют голливудские фильмы. Действия непрофессионала могут существенно ухудшить состояние больного или привести к летальному исходу.
Когда приедет «Скорая помощь», постараться кратко и понятно изложить бригаде врачей, что произошло. Приготовить документы: свои и пострадавшего. Сообщить, давали ли больному «Нитроглицерин» и, если да, то сколько таблеток.