Кесарево сечение — полостная операция, выполняемая под наркозом или эпидуральной анестезией. Она может сопровождаться большой кровопотерей, нарушает целостность брюшины, нередко провоцирует в ней образование спаек, среди последствий диагностируются эндомиометрит или субинволюция матки.
Чтобы молодая мама как можно раньше вернулась к своему привычному, здоровому, без ограничений образу жизни после операции, она должна на первых порах соблюдать целый ряд правил. Только в этом случае возможно полноценное восстановление после кесарева сечения и организма, и фигуры, и морального состояния женщины.
Сначала (около недели или чуть больше) восстановление после операции происходит под наблюдением врачей. Первые сутки роженица проводит в палате интенсивной терапии. Чтобы помочь её организму адаптироваться, проводятся следующие мероприятия:
- производится коррекция кровопотери;
- назначается антибактериальная терапия во избежание инфекционных осложнений после операции;
- стимулируется работа кишечника для восстановления его работы;
- вводятся питательные растворы через капельницу;
- обрабатываются антисептическим раствором швы;
- регулярно меняются повязки.
Если всё хорошо, на вторые сутки молодую маму переводят в общее послеродовое отделение. Там её постельный режим уже заканчивается: ей приходится вставать, ходить самой, кормить малыша. Одним словом, вести активный образ жизни.
Если кесарево сечение не вызвало никаких осложнений, восстановление после него спустя 7-10 дней проходит уже дома. Именно в этот временной промежуток роженицу с ребёнком выписывают.
И вот тут нужно будет уже самой решать, что можно делать, а что нельзя.
Не бойтесь! Современные антибиотики для восстановления организма, применяемые после кесарева, вполне совместимы с грудным вскармливанием, так что ваш малыш от их приёма не пострадает. Но это касается только лёгких препаратов, направленных на естественное, без патологий восстановление организма после родов.
Перед выпиской врач консультирует молодую маму, как восстановиться после кесарева сечения, соблюдая определённые правила.
Если женщина примет их к сведению, организм быстро придёт в норму, фигура вернётся к былым пропорциям, депрессия и страхи останутся в прошлом. Однако всё это потребует от неё некоторых усилий.
В частности, в этот период будет действовать большое количество ограничений, касающихся питания, образа жизни и даже секса.
- есть твёрдую пищу в первые 3 суток: в 1-й день можно лимонную воду, во 2-й — куриный бульон, на 3-й — отварное мясо, обезжиренный творог, йогурт без наполнителей, морс без сахара;
- садиться в течение 3 дней;
- принимать душ, ванну (т. е. мочить шов) 7 дней;
- тереть шов мочалкой в течение 2 недель;
- поднимать более 3-х кг в течение 2-х месяцев;
- работать над прессом ранее 1 месяца после родов;
- заниматься сексом до тех пор, пока не прекратятся лохии;
- рожать в течение ближайших 2-3 лет;
- злоупотреблять ношением бандажа.
Соблюдение этих правил позволит молодой маме быстрее восстановиться после кесарева сечения как в физическом, так и в моральном плане.
Если возникнут какие-то определённые проблемы (менструальный цикл не налаживается, швы гноятся, лохии слишком долго не прекращаются, низ живота отвисает очень сильно и т. д.), их тоже нужно уметь грамотно решать.
Главное здесь — не навредить собственному организму и следить за тем, чтобы предпринимаемые меры никак не сказывались на ребёнке.
И ещё! В период восстановления после кесарева молодой мамочке категорически запрещается нервничать, переживать и не спать по ночам. Отдых, покой и хорошее настроение — вот то, что ей нужно в этот период больше всего.
Как и после естественных родов, после кесарева сечения матка являет собой кровоточащую обширную рану. Процесс её заживления сопровождают выделения, которые называются лохиями. В первые дни они идут в виде крови, затем становятся сукровичными и слизистыми.
В среднем восстановление матки может занять от 6 до 8 недель, и всё это время придётся мириться с выделениями, которые по своей сути месячными не являются. Время нормализации менструального цикла зависит от гормонального фона. Врачи утверждают, что операция не влияет на эти сроки. Как и при естественных родах, главную роль здесь играют различные факторы:
- наличие лактации;
- интенсивность выработки молока;
- режим вскармливания;
- здоровье женщины;
- сроки введения искусственного прикорма;
- наличие хронических патологий у молодой матери;
- особенности её питания;
- возраст;
- образ жизни, который она ведёт.
В основном восстановление цикла зависит от лактации: чем дольше женщина прикладывает ребёнка к груди, тем позже у неё пойдут месячные.
Бывают случаи, когда после кесарева менструация не наблюдается даже в течение года, если всё это время малыш находится на грудном вскармливании.
Если же ваш ребёнок — искусственник, а долгожданных выделений всё нет и нет, это тревожный сигнал, с которым лучше обратиться к гинекологу.
Согласно статистике. О недостатках кесарева сечения осведомлены все. Но мало кто знает, что, согласно медицинской статистике, после данной операции у большинства женщин нормализуется менструальный цикл, который до беременности шёл с нарушениями. Так, месячные становятся более регулярными и менее болезненными.
Один из самых волнующих вопросов, которым задаётся большинство женщин, перенёсших данную операцию, — восстановление фигуры после кесарева сечения: как сократить его сроки и убрать неприятные складки на животе и боках.
Проблема актуальна, потому что физические нагрузки, как и упражнения, спорт, фитнес, танцы, в первые 1-1,5 месяца просто запрещены.
И в то время, как мамочки, родившие естественным путём, уже вовсю приводят в норму очертания своего тела, прокесарённые лишь вздыхают, глядя на отвисший «фартук» (так называется послеродовая складка). И совсем напрасно.
Ведь восстановление живота после кесарева сечения доступно и им уже с первых дней рождения малыша.
- Употреблять продукты, богатые железом (отварное нежирное мясо, листовые зелёные овощи, семейство бобовых) и кальцием (сыр и йогурт).
- Принимать витаминные добавки для кормящих мам от Компливита, Элевита, Витрума, Алфавита и др.
- Питаться часто, но дробно.
- В период восстановления после кесарева сечения рекомендуется больше пить соков, морсов, молока, чистой минеральной воды.
- Исключить кофеин, фастфуды, всё жареное, маринованное, жирное, копчёное, солёное.
- Больше ходить пешком.
- Сидеть на фитнес-мяче.
- Держать осанку.
- Втягивать живот.
- Ежедневно гулять на свежем воздухе.
- Выполнять простую работу по хозяйству.
- С первого дня по 5-6 недели после кесарева сечения нужно выполнять дыхательные упражнения, благодаря которым восстановление организма пройдёт гораздо быстрее.
- Что касается непосредственно физических упражнений для подтяжки живота, их можно делать только спустя 1,5-2 месяца после операции. И то лишь в том случае, если всё прошло без осложнений и врач дал своё разрешение.
- Есть лёгкие гимнастики, благодаря которым восстановление мышц живота после кесарева возможно уже на первой неделе после операции. Однако выполнять их нужно предельно осторожно, плавно, не делая резких движений.
- После полного заживления швов можно записаться в бассейн, тренажёрный зал, в фитнес-клуб, в зависимости от ваших предпочтений. Все эти виды спорта позволят вам быстро восстановить былые очертания после родов.
- Начиная с 3-ей недели, восстановление фигуры может включать в себя применение различных подтягивающих, антицеллюлитных косметических средств.
- Делайте в домашних условиях обёртывания для живота и боков из ламинарии, капустных листов, мёда.
- Скрабы из морской и поваренной соли или кофейной использованной гущи также позволят убрать отвисшие после родов складки.
- Магазинные маски и кремы с таким же действием (подтягивающим) нужно использовать крайне аккуратно, чтобы их применение не вызвало нагноение швов.
Если молодая мама задастся целью вернуть былую стройность и вновь стать красивой и привлекательной без всяких складок и обвисаний на животе, восстановление формы возможно, если соблюдать в комплексе все выше перечисленные меры. Это не так уж и просто, но решаемо.
В крайнем случае, если не хватает времени (большая часть которого уходит на ребёнка) или сил (их расходование происходит всё по тому же адресу), всегда можно при наличии финансов обратиться к пластической хирургии.
Уж она-то точно вернёт вам плоский, втянутый животик и стройную талию даже после нескольких кесаревых.
Имейте в виду. Если вы не уверены в том, что вам уже разрешены физические нагрузки, лучше не начинайте выполнять упражнения. Восстановление фигуру происходит гораздо легче, чем здоровья.
Если вы нацелены на быстрое восстановление после кесарева сечения, чтобы ничто не ограничивало вас в общении с ребёнком, соблюдайте выше обозначенные рекомендации и примите к сведению ещё несколько полезных советов.
- Если вы решили носить после кесарева бандаж для восстановления фигуры, не нужно им злоупотреблять. На ночь его необходимо снимать. Да и в течение дня дайте телу отдыхать от этой конструкции каждые три часа. Это заставит мышцы живота и матки восстанавливаться самостоятельно, что гораздо полезнее для них.
- На протяжении двух лет после кесарева вам необходимо регулярно посещать гинеколога и сообщать ему о любых отклонениях в своём организме.
- Для восстановления работы желудка после кесарева не стоит лечить запоры клизмами. Лучше применять глицериновые свечи и пить кефир.
- Для восстановления матки и обезболивания прикладывайте к низу живота в первые дни после кесарева обычный лёд.
- Ещё в больнице заранее узнайте у врача, какие обезболивающие вам можно пить после кесарева, и запаситесь ими. Поверьте: они вам ещё пригодятся.
- Как правило, восстановление после второго кесарева сечения чуть затягивается, но незначительно.Матка сокращается болезненнее, лохии могут идти достаточно долго, менструальный цикл нормализуется не сразу. И тем не менее при соблюдении всех рекомендаций всё пройдёт с наименьшими потерями и осложнениями.
Если вам предстоит родить малыша посредством кесарева сечения, не нужно переживать по поводу восстановления организма и фигуры после него. При грамотных действиях и выполнении определённых правил, означенных выше, осложнений можно избежать, а сроки реабилитационного периода сократить до минимума.
Интересно когда заниматься всем этим женщине , которая должна работать на ненормированный рабочий день, кроме всего этого ухаживать и кормить новорожденного , ещё и справляться со старшим ребёнком . Это все написано для успокоения .
Большинство научной литературы говорит о том , что физические нагрузки до 4 месяцев после кесарева запрещены . Значит вы все равно намного дольше будете приходить в форму , чем родившие самостоятельно . А самое главное , отношение общества к женщинам , которые родили путём кесарева не самое хорошее .
Они считаются в народе чуть ли не второсортными женщинами, которые не могут родить самостоятельно .
Источник: http://rk-ekvator.ru/moj-rebenok/vosstanovlenie-posle-kesareva-secheniya-organizma-cikla-figury
Содержание
- Как восстановить фигуру после кесарева, простые упражнения для мам
- В родильном доме
- Первый комплекс упражнений
- Приводим пресс в порядок
- Лучшая гимнастика для мамы
- Ходьба после кесарева сечения
- Восстановление после кесарева сечения: как улучшить фигуру после оперативных родов
- Реабилитационный период: особенности
- Первые дни после операции
- Питание после кесарева
- Живот и фигура после операции
- Возобновление цикла
- Восстановление матки
- Восстановление после кесарева сечения, реабилитация
- Восстановление после наркоза
- Общий
- Спинальный
- Эпидуральный
- Реабилитация организма после кесарева
- Матка
- Шов
- Менструация
- Интимная жизнь
- Восстановление фигуры
- Диета
Как восстановить фигуру после кесарева, простые упражнения для мам
Роды при помощи кесарева сечения являются сложной хирургической операцией, которая подразумевает серьезный восстановительный период. Первые сутки после операции самые сложные.
В это время маме особенно трудно вставать и даже переворачиваться на бок. Позже когда женщина возвращается домой, она хочет как можно быстрее привести свою фигуру в порядок.
Как избавиться от живота не спровоцировав развитие осложнений кесарева сечения.
В родильном доме
Первые часы после операции молодая мамочка находится под неусыпным контролем медицинского персонала в палате реанимации. В это время мамочке не разрешается садиться или делать резкие движения.
Вставать рекомендуется не раньше чем через 3–12 часов после оперативного вмешательства. Молодую маму регулярно осматривают, оценивают сократительную деятельность матки и обильность послеродовых выделений.
В первые дни маме не только тяжело вставать на ноги, ей больно даже кашлять и чихать. Для того чтобы облегчить свое состояние нужно выполнять несколько простых правил в первые недели после кесарева:
- Не переворачивайтесь резко. Сначала нужно перевернуть бедра, оперившись стопами о кровать. После этого переворачивайте корпус.
- Вставать нужно из положения, лежа на боку. Опустите ноги на пол, обопритесь рукой о кровать и поднимите корпус, теперь можно встать. Вставать разрешено только после рекомендаций лечащего врача.
- При кашле обязательно придерживайте швы руками или подушкой. Кашлять нужно гавкающими звуками, не напрягая живота.
- При повышенном газообразовании, которое неизменно возникает после любого оперативного вмешательства на брюшную полость, поможет массаж или специальные препараты. Если вас беспокоит вздутие живота в палате интенсивной терапии, обратитесь к врачу.
- Посещение туалета можно осуществить только после разрешения врача. Не бойтесь испражняться, это не спровоцирует расхождение швов. Сдерживание позывов в туалет может негативно отразиться на сокращении матки или привести к развитию запора.
Первый комплекс упражнений
Конечно, делать гимнастику для мышц живота в первые недели после кесарева строго запрещено. Однако физическая активность в послеродовом периоде очень важна для быстрого восстановления. Для молодых мам после оперативных родов есть отдельный комплекс упражнений, который поспособствует быстрее вам встать на ноги и оправиться от операции.
- Вращение стоп. Упражнение нужно делать лежа, или полусидя. Вращайте голеностопом сначала в одну сторону, потом в другую. В каждую сторону нужно выполнить не менее 10 вращений. Старайтесь выполнять упражнение плавно, без резких движений.
- Укрепление ягодиц. Не вставая с кровати, напрягайте и расслабляйте ягодичные мышцы. При сжимании также старайтесь сжимать мышцы влагалища. Такая зарядка не принесет вам вреда после операции.
- Разминка для ног. В положении сидя прижимайте свои колени к стулу или кровати и зафиксируйте положение тела на 7 секунд, расслабьте ноги. Повторите несколько раз.
- Также для поддержания тонуса мышц ног можно просо сгибать ноги.
- Зарядка кегеля в послеоперационном периоде может творить чудеса. Эти несложные упражнения вернут тонус мышцам малого таза, помогут матке быстрее сократиться и уберегут от многих неприятных заболеваний и осложнений.
Приводим пресс в порядок
К сожалению после кесарева любые упражнения на пресс рекомендуется начинать не ранее чем через 4–6 недель после родов. Перед занятиями необходимо посоветоваться с врачом.
Именно специалист сможет оценить состояние вашего шва и порекомендовать щадящий график нагрузок.
Первые упражнения для живота должны быть самыми простыми. Врачи советуют начать восстановление живота со следующего комплекса:
- Упражнение выполняется лежа. Согните ноги в коленках, обопритесь ступнями о пол. Разведите колени, и обнимите живот ладонями крестом. Вдохните, при выдохе нужно оторвать от пола голову и плечи, а бока сдавить ладонями. Зафиксируйте тело в таком положении на несколько секунд, расслабьтесь.
- Упражнение выполняется лежа на полу. Глубоко медленно вдохните. Живот должен быть полон воздуха. Теперь нужно резко выдохнуть и одновременно втянуть живот на столько, насколько получится. Задержитесь в таком положении 5 секунд, расслабитесь.
- Велосипед. Лежа на полу нужно эмитировать езду на велосипеде. Выполняйте упражнение плавно. Следите за тем, чтобы спина была прижата к полу.
- Лягте на пол, ладони разместите на животе. Вдохните. На выдохе немного поднимите голову. Через несколько занятий вместе с головой начинайте поднимать плечи, далее корпус.
Лучшая гимнастика для мамы
Сегодня многие специалисты уверенны, чем активнее мама, тем быстрее происходит восстановление после кесарева. Однако для мамочек, которым была проведена данная операция, существует масса запретов, в том числе и относительно физических нагрузок. Весь секрет безопасной физической активности заключается в уходе за младенцем.
Малыш постепенно набирает вес и требует все больше внимания, мамины нагрузки возрастают. Именно такое постепенное увеличение нагрузок и является залогом быстрого и безопасного восстановления фигуры для женщин, перенесших операцию.
Ходьба после кесарева сечения
Ошибкой многих мам после оперативных родов является пассивность и малоподвижность. После операции, для того чтобы привести тело в порядок и избежать многих осложнений нужно ходить. Ходить надо как можно больше. Это никак не повредит вашим швам и поможет быстро привести фигуру в норму.
Видели ли вы как ходят люди после операции на брюшной области? Наверняка видели. Согнувшись пополам, они ковыляют, охая и ахая по коридорам госпиталя. Так ходить нельзя! Конечно, в первые 2–3 дня по-другому ходить не получится, но это не должно войти в привычку.
Молодым мамам после возвращения домой нужно следить за тем, чтобы при ходьбе спина была ровной, а живот подтянут.
Именно такая ходьба может дать отличные результаты в борьбе с несовершенством фигуры.
Ходить нужно везде. В магазин, в аптеку, в поликлинику, на прогулку и т.д. В послеоперационном периоде забудьте о такой роскоши как автомобиль. При ходьбе для большего эффекта можно использовать специальный послеоперационный бандаж. Он поддержит ваши мышцы и снизит нагрузку на швы.
Однако необходимо помнить, что все даже самые щадящие упражнения необходимо начинать только после одобрения врачом. Зарядка в первое время не должна превышать 20 минут.
Нагрузки нужно увеличивать постепенно, тщательно наблюдая за своим состоянием.
Для каждой женщины послеродовой период проходит по-разному. Кто-то быстро приходит в форму и уже через год выглядит так же как до беременности. Другие борются с лишним весом и отвисшим животом несколько лет.
Как говорят врачи, это зависит не только от индивидуальных особенностей мамы. Большую роль играет правильное питание, физическая активность и кормление грудью. Также нужно четко соблюдать рекомендации специалистов.
Источник: http://yaposlerodov.ru/vneshnost/kak-vosstanovit-figuru-posle-kesareva.html
Восстановление после кесарева сечения: как улучшить фигуру после оперативных родов
Вот и наступил тот долгожданный момент – наконец-то, спустя 9 месяцев ожидания, родился ваш малыш. И, казалось бы, что все уже позади, роды прошли, малыш здоров, и остается только наслаждаться своей новой жизнью.
Однако роды не проходят бесследно, особенно, если они проводилась при помощи операции – организм ослабленный, и полное его восстановление после кесарева сечения произойдет не позднее чем через полгода. Если молодая мамочка будет слушать врача и следовать всем его рекомендациям, то ее путь к полному восстановлению намного сократится.
Реабилитационный период: особенности
По причине того, что способность матки к сокращению после операции ухудшается, становление живота на «место» происходит дольше. Поэтому весь реабилитационный период врачами рекомендуется носить специальный утягивающий бандаж, который может не только утянуть живот, но и предотвратить расхождение послеоперационного шва.
Кормление грудью, при отсутствии каких-либо противопоказаний (например, прием антибиотиков), не возбраняется. Однако кормление малыша должно происходить только в положении лежа, особенно первые 3 дня.
В период реабилитации особенное внимание необходимо уделять шву – несколько раз в день обрабатывать его антисептиками и накладывать специальную повязку, исключить любые нагрузки, даже самые незначительные. Также требуется соблюдение диеты, в данном случае она необходима для того, чтобы избежать сильных потуг во время опорожнения кишечника. Напряжение мышц живота может стать причиной расхождения шва.
Заниматься физическими упражнениями, которые направлены на укрепление мышц живота, роженицам категорически запрещается. Допускаются лишь занятия йогой и умеренная ходьба на большие расстояния.
Первые дни после операции
Первые три дня после родов для роженицы являются самыми тяжелыми. Как правило, в этот период ее беспокоят:
- болезненность шва, что является нормой (первое время роженице вкалывают обезболивающие препараты, далее по необходимости);
- боли в нижней части живота, связанные с сокращением матки;
- повышение температуры и озноб;
- тошнота;
- слабость и общее недомогание;
- возможны головные боли и кашель (последствие общего наркоза).
24 часа после операции женщина проводит в отделении интенсивной терапии под строгим наблюдением врача. На вторые сутки ее переводят в обычную палату, где она может полноценно осуществлять уход за своим ребенком. В это время ей разрешается подниматься с кровати и ходить, садиться можно только на 3 – 4 сутки после разрешения врача.
В течение всего нахождения женщины в больнице, ей осуществляют обработку шва. Дальнейшие процедуры назначаются врачом индивидуально для каждой роженицы.
Питание после кесарева
Роженица после операции должна придерживаться определенной диеты:
- первые сутки – негазированная вода в небольших количествах;
- вторые сутки – разрешается куриный бульон, кефир, йогурт, несладкий чай;
- третьи сутки рацион немного расширяется – можно употреблять в пищу отварное мясо, творог, молочные каши, из напитков – чай, компот, кисель, какао.
Такой диеты следует придерживаться первые 7 – 10 дней. После выписки из роддома, женщина может питаться также как и до родов, однако она должна свести к минимуму употребление тяжелой и жареной пищи, чтобы избежать возникновения запоров.
Живот и фигура после операции
Восстановление фигуры после кесарева сечения – процесс длительный и очень трудоемкий. Дело все в том, что занятия физическими упражнениями допускаются только спустя полгода после операции.
Однако это совершенно не означает, что женщина должна просто сидеть и ждать. Занятия легкой атлетикой допускаются уже спустя 8 – 10 недель после родов.
Что, несомненно, даст свои результаты – кожа немножко подтянется и станет упругой. А вот начинать борьбу с лишними килограммами можно гораздо раньше.
Для этого нужно питаться пищей, с высоким содержанием клетчатки, и исключить из рациона высококалорийные продукты.
Возобновление цикла
При наличии ГВ менструация может наступить после 6 – 12 месяцев, здесь все зависит от наследственных факторов и особенностей организма. При отсутствии ГВ – через 2 – 3 месяца, не позже. Подробнее о том когда начинаются и сколько в норме идут месячные после операции кесарево сечение →
Восстановление матки
Процесс восстановления матки после кесарева сечения может достигать 24 месяцев. Очень важно регулярно наблюдаться у врача-гинеколога, который будет осуществлять контроль заживления как наружного шва на брюшной полости, так и рубца на матке (ведь во время операции матка также подвергается рассечению).
Однако это совсем не означает то, что половая жизнь в период восстановления матки полностью исключается. Занятия сексом разрешаются после выхождения лохий (послеродовых выделений), предварительно лучше посоветоваться с вашим врачом.
Источник: https://moirody.ru/posle/vosstanovlenie-posle-kesareva-secheniya.html
Восстановление после кесарева сечения, реабилитация
Хирургическое вмешательство в акушерской практике позволяет сохранить здоровье и жизнь матери и ребенку в случае сложного течения беременности, наличия противопоказаний к естественным родам или при развитии непредвиденных осложнений уже в их процессе.
Многие женщины считают такой способ родоразрешения более щадящим, так как он не связан с необходимостью длительного переживания схваток и возможными разрывами.
Все, что требуется от матери в подобных случаях — быть сторонней наблюдательницей работы врачей, занятых извлечением ребенка. Однако, несмотря на кажущуюся безобидность оперативных родов по сравнению с естественными, этот путь не менее опасен.
Кесарево сечение — открытая полостная операция, требующая анестезии, связанная с обширным травмированием тканей и массивным кровотечением.
Восстановление после наркоза
Как любая травмирующая процедура, хирургическая операция по извлечению ребенка требует применения анестезии. При плановом вмешательстве ее вид назначается с учетом состояния здоровья женщины.
Экстренная операция чаще проводится под спинальным наркозом. Восстановление после кесарева, физическое самочувствие и эмоциональное состояние в первые дни напрямую бывает связано с применяемой анестезией.
Реакция организма на наркотические вещества может быть самой непредсказуемой.
Сразу после операции и в течение следующих 6–8 часов женщине запрещено подниматься с постели и переворачиваться набок. В зависимости от осложнений, во время операции может потребоваться переливание крови, инфузионная терапия с содержанием питательных и регидратационных растворов. Затем движение становится необходимостью.
Чтобы быстрее прийти в себя и избавиться от последствий воздействия лекарств, рекомендуется медленно садиться, опускать ноги с кровати. На следующие сутки разрешено вставать. Бояться расхождения швов не следует, так как до полного заживления они скреплены лигатурой. Намного больше неприятностей приносят последствия наркоза.
Общий
Преимуществом этого метода обезболивания многие считают полное отключение сознания и отсутствие необходимости следить за ходом операции. Однако и для врачей, и для пациентов такой вид наркоза связан с большими рисками.
Эндотрахеальная процедура с обеспечением искусственной вентиляции легких влечет снижение артериального давления и замедление сердечной деятельности в течение 40–60 минут — пока длится операция.
В течение этого времени внутрь организма внутривенно подаются дозы лекарственных веществ. Когда все манипуляции заканчиваются, подачу препаратов прекращают. Их анестезирующее действие прекращается почти сразу.
Сознание к роженице постепенно возвращается через несколько минут. Почти сразу начинает подступать сильная боль.
Плохое физическое самочувствие после общего наркоза бывает связано не только с болевым синдромом, но и реакцией организма на сильные препараты:
В течение 30–60 минут наблюдаются остаточные действия препаратов, возможны галлюцинации, истерические состояния, оглушенность, расстройство восприятия, нарушение речи.
Для ослабления болей после общей анестезии роженице на протяжении нескольких суток необходимы анальгезирующие препараты.
Спинальный
Одна из самых несложных в применении методик анестезии. Предусматривает однократное введение обезболивающих препаратов в узкое субарахноидальное пространство, разделяющее спинной мозг и паутинную оболочку.
Укол ставят в область позвоночника между 4 и 5 позвонками. Действующие вещества почти мгновенно блокируют нервные окончания, наркоз в полной мере обезболивает уже через 15 минут.
Отсутствие чувствительности в нижней части тела позволяет провести операцию при сохранении сознания у пациентки.
Спинальная анестезия
Преимуществом спинальной анестезии является отсутствие осложнений, связанных с системным воздействием препаратов, меньшее количество побочных эффектов. Кроме того, в течение нескольких часов после завершения операции анальгезирующий эффект сохраняется, поэтому женщина меньше мучается от болей в брюшной полости.
Недостатком этого метода наркоза является высокая вероятность длительных парезов кишечника из-за расслабления гладкой мускулатуры. Кроме того, в случае недостаточно верного введения препаратов у роженицы в ходе операции чувствительность нервных окончаний может частично сохраняться.
Эпидуральный
Это сходный со спинномозговым наркозом метод регионарного обезболивания, довольно часто применяющийся в ходе кесарева сечения. Иногда оба способа совмещают.
При подготовке пациентки к вмешательству препараты для анестезии вводят в перидуральное пространство, окружающее спинномозговые оболочки. Дозированное поступление лекарств обеспечивает специальный тонкий катетер.
Пока проходит операция, врач может при необходимости увеличивать или уменьшать дозировку. Чувствительность верхней части тела и сознание роженицы сохраняются.
Как и после спинального наркоза, после эпидурального в течение первых суток женщина может не чувствовать болей, поэтому дополнительного введения анальгетиков ей не требуется.
Реабилитация организма после кесарева
Восстановление после хирургического родовспоможения проходит несколько сложнее, чем после другой полостной операции.
- Кроме заживления тканей, одновременно происходит процесс возвращения организма в «добеременный» период, формируется лактация, постепенно сокращается матка.
- В результате резких гормональных изменений и влияния наркоза молодая мама может находиться в эмоционально подавленном состоянии. В тяжелых случаях вероятно развитие постродовой депрессии.
- Универсальных способов, как быстрее восстановиться после кесарева сечения, не существует. Реабилитация у всех женщин протекает по-разному. На ее скорость влияют: возраст, показания к операции, наличие хронических заболеваний, благополучность протекания беременности.
Имеет значение и то, каким по счету было проведенное хирургическое вмешательство. Первое кесарево, выполненное по плану, по определению влечет меньше осложнений, чем повторные случаи, а также операции, к которым пришлось прибегнуть в экстренных случаях. Полное восстановление организма занимает от 6 до 12 месяцев.
Оно означает не только зарастание постоперационной раны, но и нормализацию всех функций внутренних органов.
Матка
Восстановление целостности матки после кесарева сечения продолжается несколько недель. В месте разреза постепенно формируется плотный рубец.
- В первые дни, когда объем органа начинает сокращаться, внизу живота возможны резкие приступообразные боли, как при сильной альгоменорее. Усиливаться они могут под влиянием гормона окситоцина. Он выделяется в кровь при каждом прикладывании ребенка к груди.
- Причинами болезненных симптомов являются также ушитая постоперационная рана и наличие в полости большого количества кровяных сгустков и обрывков слизистой.
При невыносимых спазмах молодой матери может быть назначено дополнительное обезболивание.
К окончанию семи суток после операции разрез маточной стенки срастается, и спазмы становятся слабее. Постепенно мышцы обретают тонус, сокращаются, вызывая уменьшение детородного органа в размерах. Со второй недели после кесарева сечения восстановление матки ускоряется. Она постепенно избавляется от остатков плодного пузыря, экссудата и подтекающей крови.
Из половых путей обильно выходят так называемые лохии. В первые 3–5 суток они густые, имеют темно-красный цвет, очень обильны. В следующие дни интенсивность постепенно снижается, выделения темнеют.
В третью и последующие недели это уже полупрозрачная слизистая жидкость с прожилками крови. Окончательно матка после кесарева сечения очищается по прошествии 38–45 суток.
К этому времени полость ее выстилается здоровой слизистой, размеры возвращаются к прежним. Орган занимает свое «законное» положение в малом тазу.
Шов
Скорость заживления постоперационного шва после кесарева зависит от наличия предыдущих кесаревых сечений, характера вмешательства, соблюдения пациенткой мер предосторожности.
- При плановом вмешательстве обычно выполняют разрез в виде улыбки — параллельно линии лобка. В экстренных случаях чаще используют технику Т-образных или продольных разрезов, чтобы ускорить извлечение ребенка.
- Рассекают кожу, подкожную жировую клетчатку, подлежащие брюшные мышцы и стенку матки. Ушивание постоперационной раны проводится в обратном порядке. Верхнюю часть разреза скрепляют нитками или скобами.
- Сверху шов укрывают стерильной повязкой.
В первые дни рана напоминает о себе усилением боли при каждом движении: поднятии с постели, поворотах, наклонах.
Особенно болезненны вертикальные разрезы: они выполнены поперек мышечных волокон, и любые напряжения пресса, вызывающие их сокращение, приводят к появлению сильной рези.
С подобными швами необходимо соблюдать большую осторожность: они дольше заживают и склонны к расхождению при резких движениях.
На протяжении семи дней шов дважды в сутки обрабатывают антисептическими растворами и меняют повязки. При этом используются только медицинские препараты: Хлорогексидин, йод, раствор бриллиантового зеленого. В течение недели рану запрещено мочить, поэтому принимать душ или ванну придется уже после выписки.
К концу первой недели ткани достаточно заживают, чтобы с них можно было снять швы. Врач перед выпиской инструктирует женщину, каким образом ухаживать за местом разреза. Успешное восстановление после операции обычно не требует дополнительных мер по обработке швов в домашних условиях. Достаточно выполнять общие гигиенические требования.
Во избежание раздражений кожи, в течение нескольких месяцев желательно отказаться от приема продолжительных горячих ванн с эфирными маслами, солью, не натирать шов косметическими средствами и скрабами. Рекомендуется ежедневный теплый душ с противоаллергенным гелем или детским мылом.
При появлении зуда или покраснения можно пользоваться мазями Пантенол, Левомеколь или другими средствами по назначению врача.
По мере восстановления матки и уменьшения лохий самочувствие значительно улучшается, дискомфорт и боли в животе прекращаются.
Менструация
Спрогнозировать заранее, в какой период произойдет восстановление месячных после кесарева, невозможно.
Способ родовспоможения обычно никак не влияет на время формирования менструального цикла. Исключением могут стать возникшие осложнения после хирургического вмешательства, например, эндометриоз.
Особенности телосложения, национальность или тип внешности также никак не отражаются на времени возвращения месячных.
Физиологические процессы, происходящие в организме женщины после появления на свет ребенка, обеспечивают продолжительное отсутствие менструации. Если молодая мама кормит ребенка грудью, в ее кровь регулярно выделяются большие дозы окситоцина и пролактина. Эти гормоны — естественные антагонисты эстрогенов, отвечающих за овуляцию.
Лактационная аменорея — нормальное состояние, предусмотренное природой. Это период своеобразного отдыха репродуктивной системы после родов. У большинства женщин месячные отсутствуют до тех пор, пока лактация не завершается самостоятельно или искусственно.
Период восстановления цикла в этом случае составляет от одного до пяти месяцев со дня окончания кормлений.
- Не стоит ждать, что очередные месячные будут регулярными. В первые 2–3 цикла вероятны более скудные или обильные, чем обычно, выделения с наличием сгустков крови.
- Перерывы между ними могут варьироваться от 21 до 50 суток, продолжительность — составлять от 2 до 7 дней, что тоже не является признаком нарушений. Все эти явления обусловлены произошедшими изменениями в матке и эндокринной системе.
- Еще в течение нескольких месяцев гормональный уровень колеблется, что сказывается на толщине эндометрия.
- В некоторых случаях болевые ощущения во время месячных у женщин, страдавших ранее альгоменореей, после родов могут ослабевать или исчезать вообще. Это происходит из-за изменений формы и расположения матки.
- Почти у 10% молодых мам, традиционно кормящих детей грудью, менструация появляется до истечения полугода после родов: на втором или третьем месяце. Такая неожиданность бывает связана с гормональными нарушениями, недостаточной выработкой молока, длительными перерывами в кормлениях. Иногда это — индивидуальная особенность организма.
Сворачивать лактацию в подобной ситуации необязательно, но тогда маме придется бороться с возросшей нагрузкой: пересмотреть питание и много отдыхать. В рационе обязательно должны присутствовать животные белки, углеводы, достаточное количество жиров, продукты, богатые кальцием, железом, витаминами Е, D, A, аскорбиновой и фолиевой кислотами.
Необходимо дополнять меню специальными комплексами и биодобавками.
В тех случаях, когда обстоятельства вынуждают с первых дней кормить ребенка искусственными смесями, и необходимости в лактации нет, восстановления месячного цикла можно ждать в течение 1–3 месяцев со дня окончания послеродового периода. Обычно у мам, не кормящих грудью, первая менструация наступает через 6–8 недель со дня окончания лохий.
Интимная жизнь
Занятия сексом после хирургических родов необходимо отложить до окончания послеродового периода и образования плотного постоперационного рубца.
Минимальный срок — около 2 месяцев при отсутствии каких-либо осложнений.
- Если в ходе операции по извлечению ребенка были повреждены нервные окончания, воспалился шов, появились другие нарушения здоровья, к интимной жизни можно будет вернуться не ранее, чем через 3–4 месяца.
- Полное восстановление тканей после родов методом кесарева сечения происходит в течение нескольких лет.
- Несмотря на то, что заниматься бытовыми делами, спортом, работать, вести активный образ женщине можно начинать намного раньше, следующая беременность возможна только по истечении двух лет.
- В противном случае нельзя надеяться на ее благополучный исход: возможно нарушение целостности матки, расхождение ее по шву, неправильное расположение плода, отслойка плаценты или прорастание ее тканей сквозь рубец в прилегающие органы.
- Опасность раннего наступления следующей беременности делает контрацепцию после кесарева сечения как никогда актуальной. Для подстраховки желательно использовать не один метод, а несколько.
Обычно рекомендуют сочетать барьерное предохранение и оральные контрацептивы. Первые блокируют проникновение сперматозоидов, но недостаточно надежны. Гормональные средства имеют почти 100-процентный эффект, но не исключают так называемой «прорывной» овуляции.
Сочетание нескольких способов практически гарантирует безопасность.
Надежды на календарный метод или лактационную аменорею с медицинской точки зрения несерьезны. Их результативность составляет не более 40–50%, так как овуляция имеет обыкновение наступать внезапно. Подвергать же свое здоровье риску преждевременной беременности после кесарева женщине нельзя.
Восстановление фигуры
Набранные лишние килограммы за время беременности и растянутый выпирающий живот мало радуют молодую мать.
Досады после проведенной операции добавляет и необходимость щадить свое здоровье, избегая напряжения в первые месяцы. Восстановление фигуры после кесарева сечения, действительно, уходит на второй план.
По сравнению с необходимостью правильного ухода за малышом и контролем собственного самочувствия, этот аспект можно считать маловажным.
Упругий плоский живот и тонкую талию после кесарева сечения вернуть удается далеко не всегда. Причиной этому становится перерастяжение кожи и диастаз — расхождение брюшных мышц.
Особенно эта проблема характерна после многоплодной беременности или для женщин, никогда прежде не занимавшихся спортом. При подобных проблемах стройность можно вернуть только с помощью пластической операции.
Во всех других случаях необходимо набраться терпения.
Диета
Особенность питания в первые дни после кесарева сечения — употребление только легкой жидкой пищи. На протяжении суток кишечник неспособен функционировать, так как находится под воздействием анестезии.
Допускается пить обычную или минеральную воду с небольшим количеством фруктового сока.
В последующие четыре дня меню постепенно расширяют, понемногу вводя в него бульоны, соки, молочные продукты, жидкие каши и протертые супы.
В течение нескольких недель после выписки из роддома рекомендуется соблюдать специальную диету для хирургических больных. Все блюда должны быть приготовлены без обжаривания: на пару или с помощью запекания, не содержать жестких корок, большого количества соли, специй, животных жиров, искусственных красителей.
Рекомендуются только натуральные простые продукты:
- нежирные сорта мяса и рыбы: индейка, цыпленок без кожи, телятина, треска, кета, ставрида;
- творог и кефир жирностью не более 5%;
- измельченные овощи: сначала в тушеном, а затем в сыром виде;
- ягоды, фрукты;
- цельнозерновой хлеб.
Источник: https://kesarevo-sechenie.ru/posle-kesareva/vosstanovlenie
Источник:
