Менструальный цикл у женщин может нарушаться по самым разнообразным причинам. Данная статья предлагает рассмотреть эти причины детально и ответить на вопрос, почему задерживаются месячные и сколько дней задержки считать нормой.
Прежде всего следует определиться, с какого дня считается задержка и какой промежуток времени должен вызывать тревогу и требовать выяснения причин. Задержка менструации на 1-2, а может и 3 дня – вполне обычное явление, это нормально.
Несмотря на то, что каждая женщина имеет свою продолжительность и регулярность менструации, даже у абсолютно здоровой женщины месячные не всегда приходят «по часам».
Вот почему незначительная задержка не говорит о каких-то серьёзных проблемах.
Однако если месячные запаздывают более чем на допустимые 3-5 дней, следует обратиться к врачу и выяснить причины. Максимальный срок «беспричинной» задержки не должен превышать недели.
Во-первых, следует исключить (или подтвердить) беременность. Во-вторых, если беременность исключена, проверить, всё ли в порядке с репродуктивной системой.
Помните, что сама по себе задержка может быть не страшна, но это всегда сигнал, свидетельствующий об изменениях в организме.
Нормальные показатели менструального цикла представлены в таблице:
| Показатель | Норма |
| Общая продолжительность | 21-35 дней |
| Продолжительность менструального кровотечения | 3-7 дней |
| Объем менструального кровотечения | 100 мл, или не более 1 прокладки каждые 3-4 часа |
| Ощущения во время менструации | Слабая или умеренная болезненность в первые дни менструации. Общее состояние практически не нарушено |
| Регулярность | Допускаются отклонения в 2-3 дня в любую сторону |
| Выделения между менструациями | Прозрачные, умеренные или скудные, усиливающиеся перед овуляцией. Кровянистых выделений вне менструации быть не должно |
Уже 6 девушек оставили свой комментарий в этой теме. Узнайте с какими проблемами сталкиваются читательницы.
Содержание
- Основные причины задержки
- Беременность
- Сильное эмоциональное или физическое напряжение
- Изменения в привычном жизненном укладе
- Недостаточное питание
- Гормональные сдвиги в организме
- Задержка менструации после родов
- Аборт
- Заболевания и приём лекарственных препаратов
- Гинекологические заболевания
- Приём противозачаточных препаратов
- Гинекологические процедуры
- Почему не идут месячные (менструация) — если нет беременности, причины, долго, в срок
- Особенности организма женщины
- Почему не идут месячные?
- Основные причины отсутствия менструации
- Беременность
- Гинекологические заболевания
- Начало климакса
- Прерывание беременности
- Заболевания внутренних органов
- Изменение массы тела
- Смена климата
- Излишние физические нагрузки
- Диагностика и лечение
- Причины задержки месячных кроме беременности
- Что считается задержкой?
- Из-за чего месячные могут задержаться?
- Что делать?
- Как избежать задержек?
- Почему не идут месячные: причины и лечение состояний
- Долго не идут месячные: причины
- Факторы, влияющие на течение менструации
- В качестве заключения
Основные причины задержки
Первая мысль, посещающая женщину, когда месячные не наступают в срок — это беременность. Однако существует огромное количество причин, по которым регулярность менструации может нарушаться и без беременности.
На регулярность цикла могут оказать влияние разные факторы, будь то смена часовых поясов, проблемы с акклиматизацией, стрессы, гормональные сбои, нарушения в работе репродуктивных органов или недостаточное питание.
Рассмотрим все эти факторы подробнее и определим, какая задержка должна внушать опасения.
Беременность
Если помимо задержки проявляются и другие признаки из вышеперечисленных, имеет смысл сделать тест, причём для определения точного результата — дважды. Если первый тест не определил беременность, это не значит, что её нет. Повторите тест через 2-5 дней. Достоверный результат можно получить, сдав анализ крови на ХГЧ. Только второй раз получив отрицательный результат и убедившись, что женщина не беременна, нужно искать другие обоснования отсутствия наступления месячных в срок. Задержка может быть обусловлена другими серьёзными и опасными причинами, кроме беременности.
Сильное эмоциональное или физическое напряжение
Задержка может произойти вследствие стрессовых ситуаций, перенесённого шока, чрезмерных физических нагрузок, интенсивной умственной деятельности (например, накануне экзаменов или сдачи важного проекта), напряжённости на работе.
Организм реагирует на ежедневный стресс как на ситуацию, неблагоприятную для рождения ребёнка, и месячные прекращаются «до лучших времён». Этим объясняется, почему месячные не приходят в срок. При таком сценарии следует приложить усилия для выхода из кризисного момента, снизить уровень эмоциональной или физической нагрузки и постараться расслабиться.
Если женщина уделяет много времени занятиям в спортзале или занята на физически сложной работе, ей лучше задуматься о снижении физической активности. Речь не идёт о полном прекращении тренировок, а лишь о золотой середине.
Изменения в привычном жизненном укладе
Недостаточное питание
Не стоит удивляться, если задержка случилась во время диеты, особенно если вы отказываетесь от пищи и едите в разы меньше, чем обычно. У молодых девушек, которые резко ограничивают себя в питании, задержка менструации – обычное явление. Гормональное расстройство на фоне голодания и недостатка питательных веществ ведёт к сбою менструального цикла.
При стрессе, испытываемом организмом в случаях резкого похудения (или, наоборот, набора веса) месячные могут надолго прекратиться. Разумеется, ничего хорошего и естественного в таком прекращении нет. Следует пересмотреть своё питание и обратиться к психологу. Анорексия – это страшная болезнь, и задержка месячных – отнюдь не единственное её печальное последствие.
Гормональные сдвиги в организме
У девочек подросткового возраста первые месячные приходят в 11-14 лет, и менструальный цикл устанавливается не сразу, следовательно, часто бывает задержка. Сложно точно ответить на вопрос, насколько могут задержаться месячные в период созревания. Перерывы между ними могут оказаться слишком короткими либо же, наоборот, большими. Однако по прошествии некоторого времени цикл устанавливается, и количество дней между менструациями становится постоянным. Если месячные начались раньше 10 лет либо отсутствуют в возрасте 15 лет, нужно идти к врачу.
Не следует пугаться задержки в возрасте после 40 лет. Функционирование яичников в этом возрасте начинает постепенно замедляться, отчего месячные становятся нерегулярными.
Задержка, таким образом, будет предвестником менопаузы, которая наступает в возрасте 45-50 лет. Помните, что после 40 лет обследование у гинеколога нужно проходить ежегодно.
Врач точнее расскажет о причинах и исключит болезни и нарушения в работе органов женской репродуктивной системы.
Задержка менструации после родов
Аборт
Прерывание беременности, каким бы оперативным и безопасным оно ни было, всегда влечёт за собой нарушения в гормональном балансе. Месячные могут прийти лишь через 30-40 дней после аборта.
Несмотря на то что такая задержка встречается часто, она всё же не считается нормой, поэтому следует обратиться к гинекологу, пройти обследование и при необходимости начать гормональное лечение.
Причиной задержки после аборта может быть как изменение уровня гормонов в организме женщины, так и механическая травма, полученная во время выскабливания. Такой симптом также указывает на задержку частей плодного яйца.
Заболевания и приём лекарственных препаратов
Ещё одной причиной задержки может быть приём лекарств, а также заболевания различного характера: простудные заболевания (ОРВИ), хронические болезни, патология щитовидной железы, болезни почек и т. д.
Обычно, если задержка обусловлена этими причинами, она считается нормальной, когда не превышает недели. Если у женщины нет месячных дольше, нужно консультироваться у гинеколога.
Задержка на 14 дней и более имеет под собой серьёзные причины.
Гинекологические заболевания
Данную группу заболеваний следует рассмотреть отдельно, потому что они представляют собой одну из самых распространённых причин, из-за которых могут задерживаться месячные.
- Опухолевые и воспалительные болезни половых органов. Месячные могут задержаться из-за серьёзных заболеваний, которые также могут сопровождаться ненормальными выделениями и болями. Эти болезни необходимо лечить в срочном порядке, потому что они чреваты серьёзными последствиями. Речь идёт о таких заболеваниях, как аднексит, оофорит, миома матки и др.
- Киста жёлтого тела яичника. Длительность задержки месячных при этом заболевании обычно не превышает двух недель. Киста образуется из-за гормональных нарушений и лечится курсом гормональной терапии.
- Поликистоз яичников. Это заболевание связано с образованием множества кист в яичниках женщины. Созревание и выход яйцеклеток нарушается, что, в свою очередь, ведёт к нарушению менструального цикла. Поликистоз может сопровождаться непродолжительными и нерегулярными задержками, но иногда при данном заболевании месячные могут отсутствовать до пяти месяцев и больше.
Приём противозачаточных препаратов
Задержка месячных считается нормой при приёме препаратов экстренной контрацепции, ведь они содержат большие дозы гормонов. Однако задержка считается подозрительной, если превышает 10 дней. Это может говорить о том, что принятые меры не дали результата и беременность всё-таки наступила.
Гинекологические процедуры
Несущественную задержку менструации могут вызвать такие процедуры, как, например, прижигание эрозии шейки матки или гистероскопия.
Каковы бы ни были причины, их необходимо выявить и проанализировать. Если задержка месячных на 3-4 дня может не иметь за собой никаких серьёзных причин, то более длительные период обязательно нужно исследовать и как можно скорее принимать меры. Только врач, осмотрев пациентку, может точно определить причины и сказать, насколько они серьёзны и что делать для их устранения.
Источник: https://DrLady.ru/menstruation/prichiny-pochemu-zaderzhivajutsja-mesjachnye.html
Почему не идут месячные (менструация) — если нет беременности, причины, долго, в срок
Нормальное функционирование женского организма предполагает ежемесячные выделения – менструации. Это свидетельствует о том, что женщина здорова, способна к зачатию и вынашиванию малыша. Случается, что менструация отсутствует. Почему не идут месячные, даже если беременность исключена? Причин множество.
Особенности организма женщины
Начало полового созревания приходится на подростковый возраст. Становление менструальной функции у девочек характеризуется нерегулярными месячными в течение года-двух. Спустя это время цикл стабилизируется и менструации присутствуют на протяжении всей жизни женщины до наступления менопаузы.
Отсутствие месячных характерно для периода беременности. На протяжении 9 месяцев выделения в норме полностью отсутствуют.
На регулярность месячных влияет множество факторов – от индивидуальных особенностей организма до внешнего воздействия. Частые задержки – повод обратиться к доктору.
Почему не идут месячные?
Отсчет менструального цикла начинается с первого дня месячных. В норме он продолжается 28 дней (плюс-минус 5-7 дней, здесь все индивидуально). Таким образом, нет повода для беспокойства, если его длительность от 21 до 35 дней. И все-таки более серьезный фактор не продолжительность цикла, а его регулярность.
Итак, что такое менструальный цикл? В первой его половине происходит подготовка к овуляции или созреванию яйцеклетки. Происходит выработка прогестерона, который необходим для оплодотворения женской клетки, ее внедрению в слизистую матки. Если зачатие произошло, то отсутствие месячных – норма, что продлится вплоть до родоразрешения или окончания грудного вскармливания.
Если оплодотворения не случилось, количество прогестерона снижается, слизистая матки постепенно отторгается от маточных стенок и выходит наружу. Это и есть менструация.
Причины, почему долго не идут месячные, должен выяснять доктор.
Основные причины отсутствия менструации
Задержкой месячных принято называть их отсутствие более, чем через 5 дней после ожидаемой даты. Такое нарушение не более двух раз в год не страшно. Если задержка становится постоянной, необходимо сделать визит к гинекологу.
Причины, почему не идут месячные в течение длительного времени (такое явление называется аменорея) могут быть различными – от беременности до развития гинекологических и негинекологических заболеваний.
Беременность
Наиболее распространенная причина отсутствия месячных у женщин в репродуктивном возрасте – все же беременность. Произошедшее зачатие ведет к тому, что работа организма перестраивается, меняется гормональный фон. Все настраивается на вынашивание беременности, поэтому менструации нет.
Нельзя исключать внематочную беременность. В этом случае прикрепление эмбриона происходит не как положено – в полости матки, а вне ее. Внематочная беременность опасна для жизни женщины и требует немедленного врачебного вмешательства. Однако на ранних сроках определить ее сложно, тест показывает обычные две полоски, может быть более слабые чем обычно.
Диагностировать это состояние возможно с помощью сдачи анализа крови на ХГЧ (определяется количество гормона), а также ультразвукового исследования.
Гинекологические заболевания
Бывает так, что тест отрицательный, а менструации нет. Почему не идут месячные, если нет беременности – вопрос, возникающий у многих женщин.
Причин, кроме беременности, может быть множество. Одна из них – развитие гинекологических заболеваний, то есть тех, которые затрагивают репродуктивные органы.
К нарушению цикла могут привести любые воспалительные процессы и такие болезни, как:
- миома матки;
- эндометрит, эндометриоз;
- аденомиоз;
- аднексит;
- заболеваний шейки матки;
- кисты, поликистоз;
- дисфункция яичников.
Является распространенной проблема образования кист на яичниках и поликистоза. В результате происходит нарушение гормонального баланса в организме женщины, клетки новообразований способствуют выработке прогестерона. Гормон препятствует отторжению эндометрия с полости матки, в результате – месячных нет.
Симптомом всех подобных заболеваний является не только аменорея. Следует обратить внимание на нехарактерные для обычного состояния боли внизу живота, выделения между месячными. При их наличии необходимо посещение врача.
Начало климакса
Начало климакса приходится на возраст после 40 лет. Хотя есть понятие раннего климакса (после 30-35 лет). Этот период характеризуется угасанием репродуктивной функции. Овуляции становятся нерегулярными, перестраивается гормональный фон, изменяется цикл – и это тоже причины того, почему месячные не идут в срок.
Прерывание беременности
Аборт проводится путем механического выскабливания полости матки. Возможно излишнее удаление тканей, в результате чего после процедуры на восстановление требуется больше времени, чем при обычном менструальном цикле. Поэтому месячные могут начать через 40 и более дней после аборта.
При медикаментозном аборте или произвольном (выкидыше) происходит сбой гормонального фона. Это тоже приводит к тому, что месячные не идут в срок.
Заболевания внутренних органов
К нарушению цикла и отсутствию месячных у женщины, даже если не беременна, могут привести различные внутренние заболевания:
- проблемы с поджелудочной железной, надпочечниками;
- болезни щитовидки;
- сахарный диабет и другие.
Изменение массы тела
Диеты или, наоборот, быстрый набор веса – прямой путь к задержкам. При резкой потере массы тела в организме происходит дефицит питательных веществ и витаминов. При ожирении происходит гормональный сбой, излишнее содержание эстрогена, что увеличивает продолжительность цикла.
Смена климата
Отпуска, поездки, перелеты в другой климатический пояс – еще одна причина того, почему не идут месячные, кроме беременности.
Акклиматизация, эмоции – все это ведет к задержке.
Излишние физические нагрузки
Изменения менструального цикла возможны при непосильных физических нагрузках. Это занятия спортом, подъем тяжестей. Все это наносит вред организму женщины, и, прежде всего, сказывается на репродуктивной функции.
Диагностика и лечение
Если месячные не идут вовремя, и эта ситуация повторяется из месяца в месяц, необходимо обратиться к гинекологу. Только доктор способен определить причину отсутствия менструации и назначить адекватную терапию. Самолечение не допустимо и может навредить еще больше!
Методы диагностики включают в себя следующее:
- гинекологический осмотр;
- общий анализ крови;
- анализ на определение уровня гормонов;
- ультразвуковое исследование.
Обязательно сдается анализ на ХГЧ для исключения беременности.
По результатам анализов врач назначит лечение. В зависимости от причины, это могут быть противовоспалительные препараты или гормональная терапия.
Соблюдая рекомендации, женщина может не только избежать задержек, но и поддерживать свое здоровье в норме.
Необходимо:
- вести здоровый образ жизни и исключить все вредные привычки;
- при занятиях спортом избегать перенагрузок;
- питаться правильно: рацион должен быть сбалансированным, продукты – содержать необходимые количество витаминов и питательных веществ;
- не голодать;
- принимать лекарственные препараты только по назначению врача;
- дважды в год делать визит к гинекологу, даже при отсутствии каких-либо видимых отклонений.
Стоит помнить, регулярный менструальный цикл, отсутствие задержек, внимательное отношение к своему организму – залог женского здоровья.
Источник: https://zdorove-zhenshhiny.ru/pochemu-ne-idut-mesyachnye.html
Причины задержки месячных кроме беременности
Менструации – неотъемлемая часть жизни женщины. Каждый месяц она ждёт критические дни. На регулярность цикла влияет множество самых разных факторов.
Если критические дни не настали вовремя, то это повод для переживания и беспокойства. Значит, что-то не так. А какими могут быть причины задержки месячных, кроме беременности?
Что считается задержкой?
Чтобы понять, что можно считать задержкой, нужно вникнуть в суть такого явления, как менструация. Примерно три или четыре недели из яичников женщины зреет яйцеклетка.
Затем, перейдя в стадию зрелости, она начинает продвигаться по трубе в матку, чтобы там соединиться со сперматозоидом, прикрепиться к матке и начать развиваться и расти. Если же этого не произошло, то ненужная яйцеклетка выходит из организма. Это и называется менструацией.
Организм – уникальная система. Но не всегда он работает слаженно.
Например, на работу половой системы оказывают влияние гормоны, общее состояние организма и иные факторы. Из-за этого могут возникать сбои, задержки.
Вообще, отклонение на 1-2 дня в ту или другую сторону считается нормальным. Задержкой врачи называют «опоздание» месячных на 5 дней и более.
Хотя гинекологи утверждают, что и недельные сбои могут случаться у каждой здоровой раз в женщины 1-2 раза в год.
Из-за чего месячные могут задержаться?
Причин задержки может быть великое множество. Конечно, одна из основных – это беременность, но рассматривать этот случай не будем. Перечислим другие возможные факторы, которые могут повлиять не регулярность цикла:
- Гинекологические заболевания и проблемы. Понятно, что если что-то в работе половой системы не так, то и цикл нормальным не будет. Такое может случиться, например, при поликистозе яичников, при их воспалении, при эндометрите, миоме матки и прочих болезнях. Кроме того, влияние могут оказывать и венерические заболевания. Так или иначе, наряду с задержкой, в случае проблем со здоровьем будут возникать и прочие симптомы (выделения в середине цикла, боли).
- Выкидыши и аборты. Всё это является сильной встряской для организма. В частности, особенно страдает гормональный фон. А гормоны, как известно, влияют на менструальный цикл. Так что после прерывания беременности месячные могут прийти на 1-4 недели позже. Но это ненормально, в таком случае обязательно обращение к врачу.
- Приём оральных контрацептивов. Они действуют на яичники, подавляя их функцию. Из-за этого яйцеклетка может созревать слишком долго, что влияет на продолжительность цикла. Особенно сильное влияние на цикл оказывают средства экстренной контрацепции («Постинор», «Эскапел»), содержащие ударные дозы гормонов. Если вы принимаете контрацептивы и замечаете частые задержки, сообщите об этом гинекологу. Он назначит другой препарат.
- Резкое похудение. Учёные давно доказали, что жировая ткань (а она в норме должна быть у каждого) важна для многих важных процессах. В частности, жировая прослойка участвует в образовании гормона эстрогена.
- И если жира практически нет, то организм это воспримет как экстремальную ситуацию и посчитает, что беременность сейчас неуместна.
- И из-за этого яйцеклетки просто перестанут зреть, что повлечёт за собой аменорею (отсутствие месячных). Критичным считается вес 40-47 килограммов (в зависимости от роста). Кстати, при избытке массы тела сбои цикла также могут наблюдаться.
- Стрессы. Многие слышали, что «все болезни от нервов». И это на самом деле так. Стресс – это огромная нагрузка для организма. И даже если внешне вы выглядите спокойной, то внутренние изменения могут оставаться незаметными до определённого момента.
- Так что не удивляйтесь, если после важного собеседования, сессии или какого-то горя вы в положенный срок не дождётесь менструации.
- Удивительно, но у многих женщин в период войны месячные пропадали совсем и отсутствовали годами, а затем после всех потрясений и переживаний всё восстанавливалось. Кстати, недосыпы и постоянные утомления также можно назвать стрессом.
- Приём некоторых лекарственных препаратов. Есть такие, которые оказывают влияние на гормональный фон или на работу репродуктивной системы. Так что если вы принимаете какое-нибудь медикаментозное средство, то тщательно изучите инструкцию и посоветуйтесь с врачом.
- Заболевания негинекологического характера. Даже простая простуда (а тем более грипп) может повлиять на функционирование половой системы и спровоцировать задержку. Но есть и другие болезни, которые при некоторых обстоятельствах тоже влияют на цикл.
- Например, нарушения могут возникнуть при гастрите, язве, сахарном диабете или снижении функции почек или щитовидной железы. Обострения хронических болезней тоже относятся к факторам влияния.
- Интоксикации, отравления. Речь идёт не только о пищевых отравлениях, хотя они, конечно, оказывают сильное воздействие на организм. Но если девушка или женщина употребляет спиртное в больших количествах, наркотики или же курит, то удивляться сбоям и задержкам в таком случае не стоит.
- Физические нагрузки. Спортсменки нередко страдают от задержек и сбоев. Дело в том, что в этом случае организм буквально все свои силы направляет на обеспечение нормальной работы мышц, порой забывая о прочих системах.
- Так что если вы вдруг решили стать спортивной девушкой и начали интенсивно заниматься фитнесом или, например, бегом, то наращивайте нагрузку постепенно, иначе задержек не избежать.
- После родов менструальный цикл нормализуется далеко не сразу. Кроме того, если женщина кормит грудью ребёнка, то менструации могут отсутствовать совсем. На полное восстановление в среднем уходит около 3-6 месяцев.
- Резкая смена климата. Кардинальные изменения климатических условий – это нагрузка для организма. Так что если вы уехали на отдых в жаркие страны, то не удивляйтесь, если месячные придут на неделю или две позже. Организму нужно время, чтобы войти в обычный ритм и настроиться на привычный лад.
- Климакс. Если женщине более 45-50 лет, то, вероятно, настало время климакса. И на данном этапе задержки и прочие проблемы вполне возможны.
Что делать?
Задержки – это не только неприятно и порой неудобно (например, для тех, кто мечтает о беременности), но и опасно, ведь причины таких сбоев могут быть весьма серьёзными.
Так что первым делом необходимо отправиться к врачу, чтобы он назначил обследование. Вам придётся сдать анализы крови для определения уровня гормонов, а также пройти ультразвуковое исследование органов малого таза.
Большинство проблем гинекологического характера сегодня успешно решается. Если же причина сбоев кроется в болезни общего характера, то её тем более нужно лечить.
Как избежать задержек?
Чтобы избежать задержек, соблюдайте простые рекомендации:
- Откажитесь от вредных привычек, относитесь к своему здоровью и образу жизни внимательнее.
- Избегайте стрессов. При сильных нервных перенапряжениях расспросите врача об успокоительном средстве.
- Если вы решили заняться спортом, делайте это с умом. Нагрузки нужно увеличивать постепенно.
- Питайтесь сбалансировано. Не голодайте. Употребляйте всё необходимое: жиры, витамины, минералы, микроэлементы, углеводы и белки. Резкие ограничения в еде не помогут похудеть, а ухудшат здоровье.
- Два раза в год посещайте гинеколога (даже если всё хорошо).
- Следите за здоровьем.
- Приём любых лекарственных средств начинайте только по совету врача.
Пусть ваш менструальный цикл будет регулярным!
Источник: https://healthage.ru/polezno-znat/pochemu-mesyachnye-ne-prixodyat-vovremya/
Почему не идут месячные: причины и лечение состояний
Задержка менструального кровотечения может возникнуть в любом возрасте: при становлении менструаций у девочек-подростков, в репродуктивном возрасте, в предклимактерический период — и всегда является поводом для обращения к врачу.
Она может быть обусловлена рядом причин, так как гормональный фон женщины зависит от различных факторов окружающей и внутренней среды, начиная деятельностью нервной системы и остальных внутренних органов и заканчивая частыми выраженными стрессами и нездоровым питанием.
Аменорея может быть признаком патологических изменений в женском организме и требует тщательного обследования и лечения.
Менструация является первой фазой менструального цикла и свидетельствует об отсутствии зачатия и беременности. Регулярность месячных указывает на нормальное функционирование репродуктивной системы женского организма.
Регуляция менструального цикла осуществляется гормонами, которые вырабатываются яичниками и гипоталамо-гипофизарной системой. Под их воздействием на протяжении первых 14 дней цикла в яичниках происходит созревание яйцеклетки и подготовка внутреннего слоя матки к имплантации зародыша.
В середине менструального цикла зрелая женская половая клетка-ооцит высвобождается из фолликула, и при успешном ее оплодотворении сперматозоидом наступает беременность. Если зачатие не произошло, внутренний маточный слой отторгается и выделяется из организма в виде кровянистых выделений.
Первая менструация (менархе) у девочек наступает в 11–15 лет. Сначала кровотечения происходят нерегулярно, и задержка месячных в этом периоде является вариантом нормы. По прошествии 12–18 месяцев цикл должен полностью установиться.
Появление менархе до 11 лет и отсутствие после 17 лет считается проявлением патологии и требует обращения к гинекологу.
Отсутствие месячных до 18–20 лет является признаком таких патологических процессов, как отставание в физическом развитии, нарушение функции гипофиза и гипоталамуса, недоразвитие яичников, гипоплазия матки.
Длительность менструального цикла у здоровых женщин сохраняется неизменной и составляет от 26 до 32 дней. Определить дату наступления менструации в таких случаях не представляет особого труда.
У 60% женщин длительность цикла равняется 28 дням, или 4 неделям, или одному лунному месяцу, у 30% — его продолжительность составляет ровно 21 день, и у 10% — менструальный цикл длится 30–35 дней. Средняя продолжительность выделений составляет от 3 до 7 дней, а потеря крови за время одной менструации равняется 50–150 мл.
У женщин старше 45 лет наблюдается полное прекращение менструальных кровотечений, указывающее на начало менопаузы.
Задержкой месячных называют нарушение менструального цикла, при котором кровотечение не начинается в намеченный срок.
Вариантом нормы принято читать отсутствие месячных не более 7 дней.
Разновидностью задержки менструального кровотечения являются следующие нарушения цикла:
- олигоменорея— характеризуется короткими, до 2 дней, постоянными самопроизвольными менструациями с промежутком между ними от 36 дней 6 месяцев;
- опсоменорея — проявляется увеличением продолжительности менструального цикла до 35 и более дней;
- аменорея — характеризуется отсутствием менструальных кровотечений в течение полугода и более.
Если в назначенный срок не идут месячные, то в большинстве случаев это свидетельствует о патологических изменениях в организме женщины и требует квалифицированной врачебной помощи. Гинекологи выделяют физиологические и патологические причины отсутствия менструации.
К физиологическим факторам относятся:
| Причина | Описание и механизм развития |
| Эмоциональное или физическое перенапряжение | Эти факторы находятся на первом месте среди физиологических причин сбоев менструального цикла. Задержать месячные способны стрессы, недосыпание, усталость, экзамены, семейные проблемы, повышенные спортивные или учебные нагрузки и т. д. Это обусловлено тем, что в результате постоянного стресса гипоталамус и гипофиз прекращают нормальное выделение гормонов, отвечающих за регуляцию цикла |
| Смена привычного образа жизни и климатических условий | В некоторых случаях месячные не идут в срок в связи с длительными полетами на самолете, переменой часовых поясов и изменением ритма жизни. Первопричиной в данной ситуации выступает стресс. Также огромное влияние на женский цикл оказывают излишняя физическая активность, длительное пребывание в воде и под открытым солнцем |
| Недостаточное питание и соблюдение низкокалорийных диет | Голодание приводит к потере более 15% жировой ткани, которая выполняет важную роль в образовании половых гормонов. Во время стремительного снижения массы тела нарушается образование гонадолиберина гипоталамусом, который совместно с гипофизом регулирует образование фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, оказывающих непосредственное влияние на работу яичников. Резкое снижение веса приводит к уменьшению образования гонадолиберина и угасанию функции яичников |
| Гормональная перестройка при половом созревании | У девочек-подростков «кратковременная аменорея» является физиологической нормой. Спустя пару лет после менархе устанавливается регулярный менструальный цикл |
| Угасание репродуктивной функции во время менопаузы | Обусловлено возрастными изменениями в гипоталамо-гипофизарной системе, снижением выделения эстрогена. Сокращается количество овуляций и возрастает число ановуляторных менструальных циклов. Все это приводит к задержке или полному отсутствию месячных |
| Отмена гормональных противозачаточных средств | В результате прекращения употребления синтетических гормонов развивается временное гиперторможение функции яичников. Употребление противозачаточных препаратов длительное время исключало функцию яичников, и для восстановления их полноценной деятельности необходимо некоторое время. Это проявляется периодом отсутствия месячных длительностью от нескольких недель до нескольких месяцев |
| Прием средств для неотложной контрацепции (Постинор, Эскапел) | Посткоитальные контрацептивы содержат высокие дозы половых гормонов и применяются для предупреждения беременности после незащищенного полового акта. Однако эти препараты оказывают негативное влияние на менструальный цикл, вызывая его сбои |
| Грудное вскармливание | Задержку месячных во время кормления малыша грудью связывают с выделением гипофизом гормона под названием пролактин, который отвечает за секрецию молока и параллельно подавляет циклическую работу яичников. При отсутствии лактации менструация восстанавливается по прошествии 2 месяцев после родов, в случае грудного вскармливания месячные чаще всего возобновляются после отлучения ребенка от груди |
| Применение некоторых лекарственных средств | К сбоям менструального цикла приводят длительное употребление кортикостероидов, психотропных и мочегонных препаратов, лекарственных средств для лечения язвенной болезни, депрессивных состояний, туберкулеза и т. д. |
| Сопутствующие заболевания | К отсутствию месячных способны привести простудные заболевания (ОРВИ, грипп) или хронические болезни: гастрит, нарушение функции щитовидной железы, сахарный диабет, почечные болезни |
Патологическими причинами задержки месячных выступают заболевания репродуктивной системы. К этой группе относятся:
| Патология | Причины отсутствия месячных в положенный срок |
| Воспалительные заболевания органов половой системы (аднексит, оофорит) | Отсутствие менструации в назначенный срок обусловлено нарушением деятельности яичников, созревания фолликула и образования половых гормонов, принимающих участие в регуляции женского цикла |
| Опухолевые заболевания (миома матки) | Гормональные нарушения, которые приводят к развитию миомы матки, оказывают отрицательное влияние и на менструальный цикл. Обильные месячные, характерные для этого заболевания, могут начинаться с задержкой. Менструации при миоме матки бывают нерегулярными, и их задержка колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев |
| Эндометриоз | Нарушения менструального цикла происходят по причине чрезмерного образования эстрогена и недостаточного количества прогестерона. В результате этих патологических изменений возникают кровотечения, которые женщины принимают за начало менструации |
| Поликистоз яичников | Заболевание характеризуется нарушением синтеза женских половых гормонов, повышением концентрации мужских половых гормонов, сбоями менструального цикла, бесплодием и т. д. У женщин с синдромом поликистозных яичников не происходит овуляция, что приводит к задержке месячных. Помимо постоянных задержек, характерны следующие симптомы: оволосение по мужскому типу, угревая сыпь, стремительная прибавка массы тела |
| Киста желтого тела яичника | Эти образования приводят к нарушению баланса женских половых гормонов и высвобождения зрелого ооцита из фолликула. Обычно такие кисты исчезают без внешнего вмешательства с наступлением следующего менструального цикла |
| Внематочная беременность | При беременности вне полости матки месячные также не начинаются в назначенный срок, как и при нормальной беременности. Но для патологического состояния характерны незначительные кровотечения или кровянистые мажущие выделения из половых путей. Также при этом всегда болит живот, преимущественно в нижних отделах, или боли локализуются в области поясницы |
| Состояние после самопроизвольного аборта | После выкидыша происходит длительное снижение высокой концентрации прогестерона, выросшей во время беременности, и резкое повышение уровня эстрогена. Задержка месячных обусловлена возникшим гормональным дисбалансом |
| Критическая потеря массы тела | При резком похудении наблюдаются нарушение работы эндокринной и нервной систем, что проявляется выраженным снижением образования гипофизарных гормонов и последующим угнетением функции яичников. Похудение до критической массы тела, равняющейся 45 килограммам, приводит к задержке и даже полному отсутствию менструации, которое становится защитной реакцией женского организма на стресс и недостаточность питания. Восстановление детородной функции происходит только после достижения нормального веса |
После аборта причиной отсутствия месячных выступает механическое удаление эндометрия, отторжение которого должно происходить самостоятельно во время менструации, и гормональные нарушения. Цикл нормализуется спустя несколько месяцев.
При задержке менструации план дальнейших действий определяется возрастом женщины, наличием половых контактов и образом жизни. Необходимо выполнить следующие рекомендации:
| Категории женщин | Необходимые действия |
| Для женщин и девушек, у которых отсутствует половая жизнь |
|
| Для девушек и женщин, ведущих половую жизнь |
|
| Для женщин в возрасте 40 лет и старше | Пройти профилактический осмотр у гинеколога |
| Для женщин, прекративших прием противозачаточных средств, или после аборта | В случае отсутствия месячных на протяжении более 3 месяцев, если тест на беременность отрицательный, нужно обратиться к гинекологу для осмотра и последующего обследования |
При подозрении у женщины гинекологического заболевания нужно обратиться к гинекологу в кратчайшие сроки.
Для выяснения причины нарушения менструального цикла, помимо гинекологического осмотра, необходимы следующие дополнительные обследования:
- измерение и составление графика колебаний базальной температуры, которое показывает наличие или отсутствие овуляции;
- исследование концентрации ХГЧ, гормонов яичников, гипофиза в венозной крови;
- обследование на наличие ЗППП (с целью исключить микоплазмоз, гонорею, сифилис, трихомоноз, уреаплазмоз и т. д.);
- УЗИ органов малого таза, щитовидной железы и надпочечников с целью установления беременности (маточной или внематочной), опухолевых процессов в матке, яичниках и других факторов, обусловивших задержку менструации;
- диагностическое выскабливание эндометрия для последующего гистологического исследования;
- рентгенография головы, энцефалография, магнитно-резонансная и компьютерная томография головного мозга и малого таза с целью диагностики опухолей гипофиза и яичников.
При обнаружении заболеваний, сопутствующих задержке месячных, проводятся консультации эндокринолога, диетолога, психотерапевта и других специалистов.
Задержка менструации не всегда нуждается в лечении. Принимать меры, способные вызвать месячные, категорически запрещается, так как в большинстве случаев их отсутствие становится признаком беременности, и попытки стимулировать их появление могут привести к серьезным последствиям.
Задержка менструации является следствием, а не причиной патологического состояния, поэтому при устранении вызвавших ее факторов менструальный цикл нормализуется самостоятельно.
- Если месячные на пришли в положенный срок по причине интенсивных занятий спортом, перемены климата или снижения веса, нормализация цикла происходит после снижения интенсивности физических нагрузок, привыкания к новым условиям жизни или перехода к нормальному рациону.
- Если задержка менструации возникла в результате сильного стресса или резкого нарушения питания, показана консультация психолога или психотерапевта.
- Нарушения менструального цикла, обусловленные болезнями половых органов, проходят после лечения основного заболевания.
Относительно безобидными способами ускорить появление месячных при их задержке являются:
- принятие горячей ванны на протяжении 20–30 минут;
- учащение половых контактов;
- активные занятия спортом (противопоказаны при физическом переутомлении).
Чтобы вызвать месячные, применяются следующие рецепты народной медицины:
- Необходимо 4 раза в течение дня тщательно разжевывать и съедать по щепотке зелени петрушки.
- 150 граммов петрушки следует залить 1 литром кипятка и кипятить 10 минут. Готовый отвар процедить и употреблять по половине стакана двукратно в течение дня.
- Нужно залить 1 стакан кожуры лука 3 стаканами кипящей воды и настаивать в течение часа. Следует выпить 200 мл полученной жидкости. Результат появится на следующий де
- Требуется смешать 4 столовых ложки цветов ромашки, 3 столовых ложки валерианы и 3 столовых ложки листьев мяты и залить половиной литра крутого кипятка. Настаивать в течение 20 минут. Полученную настойку надо процедить, охладить и употреблять по 100 мл дважды в день на протяжении 1 месяца.
- Следует смешать по 2 столовых ложки листьев крапивы, душицы, тысячелистника, девясила, родиолы розовой, плодов шиповника, травы спорыша и залить 1 литром кипящей воды. Настаивать средство в термосе на протяжении 12 часов, процедить. Необходимо в течение дня выпить весь полученный отвар.
По рекомендации гинеколога при задержке менструации могут применяться следующие лекарственные препараты:
- Пульсатилла. Это гомеопатическое средство на основе прострела лугового. Для вызова месячных необходимо рассасывать по 5–7 гранул на протяжении 3 дней.
- Дюфастон. Это синтетический аналог полового гормона прогестерона. С целью возобновления менструации препарат принимают по 1 таблетке двукратно в течение суток на протяжении 5 дней.
Такие препараты, как мифепристон, динопрост и т. д., способны вызвать менструацию, но они применяются для прерывания беременности строго под наблюдением лечащего врача. Самостоятельное использование этих гормональных средств опасно.
Источник: https://fraumed.net/menstruation/cycle-of-monthly/pochemu-ne-idut-mesyachnye.html
Долго не идут месячные: причины
Женщина должна всегда заботиться о своем здоровье. Почему не идут месячные в течение длительного периода времени, важный вопрос, который заставляет насторожиться в случаях, когда организм дал сбой.
Для кого-то задержка — это радостный момент ожидания желанной беременности, а для кого-то — беспокойство. Когда долго нет менструаций, все представительницы прекрасного пола испытывают волнение и хотят знать причины этого явления.
Происходит это в случае повышенного содержания тестостерона в крови (мужского гормона). Данный гормон не дает произойти овуляции, месячные пропадают.
О большом количестве тестостерона может рассказать внешний вид пациентки: избыток массы тела, повышенное количество волос на ногах, руках, лице, жирная кожа. Если вовремя назначить лечение, можно обратить процесс, наладить функции женского организма и установить баланс гормонов.
Факторы, влияющие на течение менструации
Врачи отмечают, что небольшие отклонения от установленного цикла — это норма, но только в случае, когда задержка продолжается не более недели. Менструальный цикл, который длится 28 дней, является показателем здоровья женской репродуктивной системы.
Причины, влияющие на установление стабильного менструального цикла: заболевания нервной системы, психические расстройства, недостаток витаминов, резкий набор или потеря в весе, заболевания сердца, печени, почек, крови, перенесенные гинекологические операции, повреждения мочеполового пути, климакс, половое созревание, генетические факторы.
Данные причины могут влиять на половую систему женщины как поодиночке, так и в комплексе.
Самой первой и вероятной причиной того, что долго не начинается менструация, является беременность.
Вторая причина — половое созревание. В первые пару лет после того, как у девушки-подростка начались первые месячные, цикл может быть нерегулярным. Другими словами, количество дней между менструациями всегда разное. В этом случае нет повода для беспокойства, поскольку так и должна формироваться полноценная женщина.
Не стоит покупать тест на беременность. Такие скачки объясняются нестабильным уровнем гормонов в организме подростка. Как только они установятся, тогда начнутся регулярные месячные. В случае, когда прошло 2 года, а цикл не восстановился, по-прежнему случаются длительные задержки, необходимо обратиться к гинекологу.
Третьей причиной могут быть патологии органов, заболевания гинекологического характера. Щитовидная железа здесь играет важную роль. Она отвечает за бесперебойную выработку достаточного количества гормонов. Когда этого не происходит по какой-либо причине, случаются задержки.
Для подросткового возраста — это норма, однако если проблемой страдает взрослая женщина, ей необходима консультация специалиста.
Гормональные скачки могут повлечь за собой в качестве последствий дисфункцию яичников, поэтому необходимо как можно скорее наладить гормональный фон и менструальный цикл.
Нередко причиной того, что долго не начинаются месячные, могут быть воспаления внутренних половых органов, нарушение целостности эндометрия. При такой ситуации тест на беременность может показать положительный результат, хотя беременности как таковой нет.
Задержка возникает при поликистозе яичников. Половая функция нарушена из-за того, что в яичниках развиваются кисты.
Следующая причина — сбой при созревании фолликула. Фолликул — это элемент, который составляет яичник. Состоит из яйцеклетки и соединительных тканей. Бывает так, что он погибает, не доходя до конца своего развития.
В этом случае менструация может задержаться и сопровождаться обильными кровотечениями после задержки. Самостоятельно делать какие-либо процедуры запрещается. Только врач может назначить правильное лечение. Физиологические факторы также могут влиять на регулярность цикла.
Стресс — это едва ли не вторая причина того, почему долго не идут месячные, которая стоит после беременности. Он оказывает сильное негативное влияние на организм, что сказывается и на менструации. Блокируются функции головного мозга, которые несут ответственность за начало месячных.
Медицине известны случаи, когда из-за стресса, нервного перенапряжения менструация отсутствовала несколько лет.
Бывает так, что после перенесенного аборта женщины жалуются, что месячные так и не пришли. Дело в том, что во время медицинских манипуляций могли быть задеты ткани, для восстановления которых необходимо больше месяца. Если спустя месяц менструации нет, необходима помощь специалиста.
Прием противозачаточных средств также иногда влияет на цикл. Назначать такие препараты должен гинеколог, учитывая индивидуальные особенности организма. Неправильное питание, недостаток полезных витаминов, микроэлементов вполне может стать причиной прекращения месячных.
Установив режим питания, обогатив меню всем необходимым, можно помочь организму восстановить свои функции.
В качестве заключения
Задержка месячных не всегда говорит о тревожных симптомах. Причиной этому могут быть банальные стрессы, недостаточно сбалансированное питание, несоблюдение режима работы и отдыха.
Однако, если менструация не приходит в течение длительного времени, лучше всего обратится к гинекологу, ведь только специалист способен выявить настоящую причину проблемы и назначить лечение для эффективного ее устранения.
Источник: https://w.today/zdorove-i-krasota/bolezni-matki/pochemu-dolgo-ne-idut-mesyachnye
Источник:
