О том, как кормить ребёнка смесью и о 8 главных правилах расскажет врач-педиатр

Последнее обновление статьи: 23.03.2018 г.

Содержание

Как выбрать смесь?
Режим питания и распорядок
Сколько смеси давать в одно кормление?
Как приготовить смесь?
Как кормить смесью?
Если осталась готовая смесь
Допаивание
Введение прикорма
Как узнать, что смесь ребёнку не подходит?
Как правильно кормить ребенка смесью — Удал да мал
Режим кормления смесью
Признаки того, что ребенок голоден
Правила подготовки смеси
Правила кормления
Смешанное вскармливание
О том, как кормить ребёнка смесью и о 8 главных правилах расскажет врач-педиатр
Как выбрать смесь?
Режим питания и распорядок
Сколько смеси давать в одно кормление?
Как приготовить смесь?
Как кормить смесью?
Если осталась готовая смесь
Допаивание
Введение прикорма
Как узнать, что смесь ребёнку не подходит?
Как наладить искусственное вскармливание? Советы педиатра
С чего все начинается?
Выбор смеси
Приготовление
Частые трудности
Читать дальше
Педиатр требует докармливать смесью из-за маленького веса
Искусственное вскармливание: что важно знать?

Как выбрать смесь?

Кормление ребёнка – очень ответственный процесс. И начинается всё с выбора смеси. Чем накормить новорождённого или месячного ребёнка? Для малышей первого полугодия жизни она должна быть высокоадаптированной, то есть максимально похожей на грудное молоко.

Эта смесь называется «начальной», а на упаковке будет изображена единичка. Для детей старше шести месяцев предназначены «последующие» смеси, состав которых отвечает потребностям подросшего организма.

В них больше белка, жиров и микроэлементов. Упаковки обозначены цифрой «2».

Если ребёнок часто и больше положенного срыгивает, поможет антирефлюксная смесь. При нарушении переваривания пищи на помощь придут кисломолочные смеси, смеси с содержанием полезных бактерий.

При выборе смеси желательно посоветоваться с врачом. При покупке смеси надо обратить внимание на срок годности и целостность упаковки.

Также существуют смеси, в которые входят специальные компоненты, обладающие конкретным лечебным эффектом. Так, если в семье кто-то страдает аллергией, целесообразно начать с гипоаллергенной смеси.

Бутылочки, которые используются для кормления, должны быть заранее вымыты с ёршиком и простерилизованы. Это можно осуществить путём кипячения их в течении 5 — 10 минут или с помощью специального стерилизатора. Бутылка, в которой разводится смесь, должна быть сухой.

Соску следует подбирать с тем расчётом, что смесь из неё будет вытекать не струйкой, а по каплям. Это обеспечит активное сосание, а не просто проглатывание льющейся смеси. Что немаловажно для развития челюстно-лицевого аппарата.

Режим питания и распорядок

Это очень важный пункт. Грудничок получает свою еду по требованию. Сколько же раз надо питаться ребёнку на ИВ? График зависит от возраста. Так, новорождённый кушает 7 — 9 раз за сутки, ребёнок 2 — 5 месяцев – 6 — 7 раз, полугодовалому ребёнку необходимо питаться 5 — 6 раз в сутки.

Сколько смеси давать в одно кормление?

Для этого сначала надо определить суточный объём пищи. То, сколько должен кушать малыш, зависит от его веса и возраста. Так, до двух месяцев ребёнку необходим объём пищи в размере 1 ̸ 5 от его веса, в 2 — 4 месяца – 1 ̸ 6, в 4 — 6 месяцев 1 ̸ 7 от массы тела, старше шести месяцев – 1 ̸ 8.

Например, ребёнок в 1 месяц весит 4,5 килограмма, тогда в сутки ему необходимо 900 миллилитров смеси. Необходимо помнить, что этот объём не должен превышать 1 л.

Чтобы определить объём смеси, необходимый для одного кормления, разделим суточный на необходимое число кормлений. Это будет 100 — 130 миллилитров смеси.

Бывает, что ребёнок съедает чуть меньше или больше. Небольшая разбежка возможна. Нельзя допускать систематический перекорм или недокорм. Для ребёнка это чревато ожирением или гипотрофией.

Объёмный метод, описанный выше, наиболее простой и удобный в использовании. При необходимости или при наличии проблем с весом доктор может рассчитать для конкретного ребёнка объём определённой смеси каллоражным методом и с учётом возрастной потребности в белках, жирах и углеводах.

Как приготовить смесь?

Необходимо использовать только кипячёную воду. В бутылочку заливается необходимый для одного кормления объём воды температурой в 50˚С и насыпается положенное количество смеси (подробно указано на упаковке). Всё тщательно встряхивается и перемешивается.

Как кормить смесью?

Как правильно кормить ребёнка? Перед кормлением необходимо убедиться в оптимальной температуре приготовленной смеси. Для этого капните ею на запястье (на ладонную поверхность). Её температура не должна ощущаться кожей.

Вымойте руки с мылом. Займите комфортное положение. В этом помогут специальные подушки, с использованием которых можно с удобством расположить и себя, и ребёнка. В таком случае кормление станет приятным отдыхом для кормящего и источником необходимого тактильного контакта для малыша.

Поэтому лучше взять его на руки. Если ребёнок склонен к чрезмерному срыгиванию, держать его лучше вертикально. В иных случаях – полувертикально.

Переверните бутылочку вверх дном, чтобы смесь полностью заполнила соску и горлышко, а воздух устремился к донышку. Это воспрепятствует заглатыванию воздуха ребёнком и развитию колик.

Необходимо следить, чтобы смесь из соски капала, а не лилась. Со временем соски изнашиваются и нуждаются в замене.

Если осталась готовая смесь

По правилам оставшуюся после кормления смесь надо вылить. Но немного храниться она всё-таки может. При комнатной температуре один — два часа и не более полусуток в холодильнике. Перед тем, как покормить этой смесью, её необходимо подогреть до приемлемой температуры.

Допаивание

Искусственное питание ребёнка необходимо дополнять жидкостью – водой, слабыми отварами шиповника и чая (не обычного, который мы с вами пьём ежедневно, а детского, травяного).

В жару и в помещении с сухим воздухом величину выпитого необходимо увеличивать на 50 — 100 мл. Также стоит следить и за состоянием здоровья ребёнка.

Введение прикорма

Деткам, которые вскармливались смесью, прикорм начинают вводить раньше, чем грудничкам. С 4 — 4,5 месяцев им уже начинают давать овощное пюре, с 5 – кашу.

Как узнать, что смесь ребёнку не подходит?

Зачастую подобрать смесь с первого раза не получается. Что об этом будет свидетельствовать?

Если после приема пищи ребёнок много срыгивает и ̸ или начинается понос или запор, смесь не подходит. Когда нарушения есть, но они незначительны, её можно на неделю оставить. Если за это время ничего не изменится, питание надо менять;

аллергические проявления.

Самый первый признак аллергии – сыпь (дерматит). Это могут быть как единичные её элементы, так и сливающиеся пятна по всему телу.

Чаще развиваются реакции на смеси на основе коровьего молока. Заменить их можно на смеси на основе гидроизолята белка и изолята сои или на смеси, которые приготовлены на основе козьего молока;

Развитие у ребёнка железодефицитной анемии, гипотрофии или иного заболевания, связанного с недостатком определенных веществ, требует подбора специальной смеси с лечебным эффектом.

Полноценное и адекватное питание залог гармоничного роста и развития вашего малыша!

Оценка статьи:
(1 5,00

Источник: http://beremnna.ru/dokorm-rebenka-smesyu.html

Как правильно кормить ребенка смесью — Удал да мал

С появлением новорожденного у родителей возникает много вопросов. Пожалуй, самый часто задаваемый вопрос о правильном кормлении. Если по каким-либо причинам грудное кормление невозможно, то ребенка переводят на кормление молочной смесью.

Сейчас на рынке присутствует много разнообразных адаптированных смесей. Хотя они содержат все необходимые вещества, но полного соответствия женскому молоку, конечно же, нет. Правила искусственного вскармливания несколько отличаются от естественного.

При выборе смеси необходимо посоветоваться с врачом педиатром, чтобы учесть возраст и особенности развития и здоровья малыша.

Режим кормления смесью

Детей на естественном вскармливании рекомендуют прикладывать к груди по требованию, столько раз, сколько кроха попросит. При кормлении смесью, ситуация иная. Смесь тяжелее переваривается, дети часто теряют способность распознавать насыщение, имеют избыточный вес, что приводит к проблемам со здоровьем. Их могут тревожить кишечные колики, нерегулярный стул, вздутие животика.

В случае кормления смесью рекомендуют придерживаться режима. В зависимости от веса и возраста малыша определяют, сколько и как часто нужно давать пищу.

В первые дни жизни перерывы между кормлениями нестабильны, малютка часто требует еду через разные отрезки времени, от одного часа до трех. Через 6-7 недель устанавливается относительно стабильный график питания.

В первую неделю жизни новорожденного надо кормить 8-10 раз с перерывом в 2,5 часа. Размер порции определяется следующим образом: берется число равное тому, сколько дней малышу, и для ребенка весом меньше 3,2 кг умножается на 70, весом больше 3,2 кг – на 80. Результат будет равен суточному объему еды, далее его делят на число кормлений.
Со второй недели количество кормлений уменьшают до 7, с перерывом до 3 часов. Постепенно увеличивают ночной перерыв, доводя его до 6 часов. Суточный рацион рассчитывают как 1/5 от веса, к концу первого месяца в среднем это будет около 100мл на одну порцию.
Со второго месяца количество кормлений уменьшается еще на одно, а промежуток между приемами пищи доводят до 3,5 часа, суточное потребление устанавливается на уровне 1/6 от веса.
С четвертого месяца количество смеси должно составлять 1/7 массы тела. Кормление шести разовое с промежутком до 4-х часов.
С семи месяцев вводится пяти разовое питание, с интервалом в 4-4,5 часов. В этот период в рационе малютки уже много различных продуктов. Смесью обязательно кормят утром и перед сном, в остальные приемы пищи ее дают по желанию. Количество смеси определяется как 1/8, с девяти месяцев как 1/9 веса. Ночной перерыв доходит до 8-10 часов.

Признаки того, что ребенок голоден

Всякий раз, когда ребенок плачет, мама предполагает, что он голоден. Вполне вероятно, что не подходит выбранная организация кормления. Но причина может быть и в другом, возможно у новорожденного болит живот или его пора перепеленать.

Признаки того, что ребенок голоден:

крутит из стороны в сторону головой в поисках источника питания;
делает губами сосательные движения;
плачет;
не лежит спокойно, его мышцы напряжены;
тянет ко рту ручки и пытается их пососать.

Правила подготовки смеси

Для кормления используют специальную мерную бутылочку с соской. Отверстия в ней не должны быть слишком большими. Лучше всего приобрести ортодонтическую соску, которая соответствует форме женских сосков и разрешает производить детскому язычку движения, как при грудном вскармливании.
Вода для приготовления берется только кипяченая, остуженная до 40-50 °С. Если не соблюдается этот температурный интервал, то в растворе часто образуются комочки.
Разводить смесь надо непосредственно перед употреблением, строго соблюдая инструкции на упаковке и проверив срок годности. Не рекомендуется готовить впрок, но если есть такая необходимость, то хранить еду можно не более суток в холодильнике.
Когда бутылочку дают ребенку, она должна быть теплой, но не горячей, оптимальная температура 36-37 °С. Для проверки можно капнуть несколько капель себе на руку.

Не подогревайте бутылочку со смесью в микроволновой печи. Стекло и жидкость нагреются не одинаково.

Вы не сможете правильно оценить температуру смеси и рискуете обжечь новорожденного.

После каждого кормления посуду моют и стерилизуют 10 минут в закрытой емкости.
Современные силиконовые соски долго не изнашиваются, но по гигиеническим показаниям их меняют через 2 месяца.
Менять уже испробованную смесь на другую нужно с осторожностью. Резкий переход может спровоцировать расстройства пищеварения.

Правила кормления

Чтобы младенец не захлебнулся, держать его нужно так, чтобы голова была значительно выше тела. Губы должны смыкаться ближе к основанию соски, в широкой части.

Молоко должно полностью заполнять соску, чтобы ребенок не наглотался воздуха, который должен скапливаться на дне бутылки. После кормления нужно подержать новорожденного «столбиком», чтобы он мог срыгнуть воздух.

Лучше всего, чтобы мамочка давала кушать малышу, держа его на руках. Так можно быть уверенным, что он не захлебнется или потеряет бутылочку. Между мамой и ребенком будет установлена эмоциональная связь, они оба будут чувствовать себя спокойнее. Не торопите окончание процесса сосания, скорость насыщения индивидуальна.

Главным признаком того, что расписание питания устраивает новорожденного, является его хорошее настроение: кроха не плачет, у него здоровый сон, ест с аппетитом, регулярно, каждый день как минимум один раз оправляется, мочится в среднем 12-15 раз в сутки. Набор веса происходит соответственно возрасту.

Если ребенок часто плачет, плохо спит, жадно набрасывается на еду, но прибавка в весе не соответствует норме, то следует обратиться к врачу.

Если крошке трудно выдерживать интервал между кормлениями, не нужно позволять ему долго плакать, постарайтесь отвлечь его. Это можно сделать игрушкой, пустышкой, дать попить. Если ребенок не успокаивается, то дайте ему покушать, отклонения от режима минут на 20 в любую сторону – это допустимо.

Каждый ребенок имеет личные особенности. Если он регулярно не может выдержать предложенный интервал, то не нужно настаивать на соблюдении точного времени, кормите чаще меньшими порциями. Разовый отказ от еды также не является проблемой, покормите новорожденного позже, но следующий прием пищи сильно не сдвигайте, предложите кашку в обычное время.

Если ребенок питается смесью, обязательно давайте ему кипяченую воду или детский чай.

Ночью перерыв необходим для нормальной работы кишечника. Младенец часто просыпается ночью не от голода, он может быть мокрым, ему холодно или жарко, беспокоят колики или режутся зубки – причин может быть много. Чаще всего грудничку просто нужно удовлетворить сосательный рефлекс. В этом случае достаточно дать ему водички или пустышку.

Смешанное вскармливание

Если ребенку не хватает грудного молока, то его докармливают смесью. В этом случае важно, чтобы малыш не отказался от груди. Дело в том, что сосать соску значительно легче.

Поэтому правильно будет предложить альтернативный способ питания, например, из ложки, маленькой чашечки, пластмассовой мензурки или системы дополнительного вскармливания.

Можно поэкспериментировать и найти удобный для новорожденного способ.

Прежде чем давать грудничку следующую часть пищи необходимо удостовериться, что он проглотил предыдущую. Когда ребенок утолит голод, то не захочет глотать еду или просто перестанет открывать рот.

При смешанном питании рекомендуется пяти разовый режим кормления с 6 часов утра до 12 ночи, через каждые 4 часа.

За основу одной порции берется 1/4 часть от нормы, рассчитанной для искусственного кормления ребенка соответствующего возраста, затем делается корректировка в соответствии с аппетитом малыша. Не пытайтесь заставлять съесть всю приготовленную порцию.

Пусть он выпьет столько смеси, сколько хочет. Если ребенок съел меньше обычного, не нужно увеличивать количество пищи при следующем кормлении.

Для того, чтобы мамочке сохранить молоко как можно дольше при смешанном кормлении, обязательно нужно после докорма предлагать ребенку грудь.

При искусственном вскармливании для новорожденного важно создавать приятную атмосферу. Возьмите малыша на руки, разговаривайте с ним спокойным ласковым голосом, улыбайтесь. Будьте терпеливы и внимательны, и вскоре у ребенка установится удобный ему график питания.

Источник: http://rebenokrazvit.ru/rebenok-do-goda/kormlenie/pravila-vybora-smesi-dlya-grudnichka.html

О том, как кормить ребёнка смесью и о 8 главных правилах расскажет врач-педиатр

Последнее обновление статьи: 23.03.2018 г.

Как выбрать смесь?

В них больше белка, жиров и микроэлементов. Упаковки обозначены цифрой «2».

Режим питания и распорядок

Сколько смеси давать в одно кормление?

Как приготовить смесь?

Как кормить смесью?

Если осталась готовая смесь

Допаивание

Введение прикорма

Как узнать, что смесь ребёнку не подходит?

Зачастую подобрать смесь с первого раза не получается. Что об этом будет свидетельствовать?

аллергические проявления.

Чаще развиваются реакции на смеси на основе коровьего молока. Заменить их можно на смеси на основе гидроизолята белка и изолята сои или на смеси, которые приготовлены на основе козьего молока;
Развитие у ребёнка железодефицитной анемии, гипотрофии или иного заболевания, связанного с недостатком определенных веществ, требует подбора специальной смеси с лечебным эффектом.
Полноценное и адекватное питание залог гармоничного роста и развития вашего малыша!
Оценка статьи:
(1 5,00

Источник: http://udaldamal.ru/kak-pravilno-kormit-rebenka-smesyu.html

Как наладить искусственное вскармливание? Советы педиатра

Грудное молоко — оптимальная пища для малыша с момента самого его рождения. Но случается, что по тем или иным причинам некоторым матерям приходится докармливать ребёнка, а то и вовсе переводить его на специальные смеси. Автор «Дэйли Бэби» пообщался на тему искусственного вскармливания с врачом-педиатром.

С чего все начинается?

Нередко матери, уставшие от кормления ребенка, говорят, что перейдут на искусственное вскармливание. Более того, некоторые девушки, еще находясь в положении, утверждают, что не будут кормить малыша грудью по разным причинам.

«Однозначно, на сегодняшний день производители питания продвинулись вперед, но составам любых смесей очень далеко до материнского молока, — говорит педиатр Николай Комов. — Однако в определенных случаях ввод адаптивного питания просто необходим.

Врачи выделяют несколько причин перехода на смеси. Самая очевидная из них — агалактия или гапоагалактия, то есть отсутствие у матери молока или его недостаточное количество.

В таком случае смеси вводятся в качестве докорма, когда понятно, что у малыша недобор веса. Кстати, по данным специалистов, женщин с полной агалактией крайне мало.

А вот недостаточность молока — проблема распространенная.

Частая рекомендация специалистов молодым мамам с недостаточностью молока — параллельно с искусственным вскармливанием восстанавливать лактацию.

Второй причиной могут быть инфекционные болезни матери или прием сильных лекарств, которые нельзя употреблять в период лактации. Нередко, пропив курс медикаментов и выждав отведенное время, женщины продолжают вскармливание.

Бывают и ситуации, когда вскармливание невозможно по причине болезненного состояния матери, например, после тяжелых родов. Тогда также временно используют смеси.

Выбор смеси

Если переход на искусственное вскармливание неизбежен, родителям важно знать, как не ошибиться с выбором смеси для своего ребенка.

«Смесь подбирать лучше с педиатром. Он учтет все данные по здоровью ребенка, а также родительскую историю болезней.

Ключевым фактором является надпись „адаптированная молочная смесь“. Это значит, что производитель приблизился к сходным с грудным молоком характеристикам. Фирм-производителей много, они все конкурентоспособны», — рассказывает врач.

Рассмотрим подробнее, что же собой представляют эти самые адаптированные смеси. По сути, это коровье молоко с заниженными показателями белка. Такой продукт содержит в себе компоненты, необходимые для роста и развития малыша: витамины, минералы, аминокислоты.

«Разобраться в том, какая смесь подходит какому возрасту, очень просто. Достаточно лишь обратить внимание на цифру, указанную на упаковке: 1 — значит до полугода; 2 — от 6 месяцев до 1 года».

Стоит отметить, что помимо адаптивных существуют и другие — персонализированные смеси. Так, кисломолочный продукт назначается малышам, страдающим от расстройства желудочно-кишечного тракта, дисбактериоза, а также недоношенным и слабым детям.

Дело в том, что ферментированный белок в кисломолочных смесях усваивается легче. Помимо прочего, на современном рынке представлен большой выбор узкоспециализированных смесей, обогащенных отдельными элементами.

Например, железом — для младенцев с анемией.

Качественные смеси стоят отнюдь не дешево, а покупка дешевого аналога может угрожать здоровью ребенка.

Все потому, что в составе недорогих неадаптивных смесей вместо специальным образом обработанных ингредиентов используется сырое молоко, содержание белка в котором гораздо выше положенного.

Известные же марки, хоть и продают свой продукт дороже, обычно изготавливают его из более качественных компонентов.

Приготовление

Итак, смесь куплена. Но и это еще полдела, ведь ее еще нужно приготовить и дать ребенку.

«На любой упаковке имеется крайне доходчивая инструкция. Классический рецепт таков: развести продукт в воде из расчета 1 мерная ложка на 30 мл воды».

Педиатр рассказал и о некоторых «тонкостях» идеального состава аналога грудного молока.

Для начала нужно подобрать правильную воду. Это должна быть специальная очищенная вода, с отметкой «0+» на упаковке. В идеале бутылка с водой должна быть использована в течение суток. В отличие от водопроводной воды, этот продукт не требует кипячения.

Очень важно следить за температурным режимом. Смесь должна быть теплой, но не горячей, чтобы в ней не погибли полезные микроэлементы и чтобы ребенок не обжегся.

Правильнее всего будет попытаться повторить нормальную температуру человеческого тела — 36,6 градусов, по аналогии с температурой натурального молока матери.

Комфортность температуры проверяется довольно просто: достаточно капнуть получившуюся жидкость на сгиб локтя.

Больше — не значит лучше.

Нужно строго придерживаться дозировки, указанной на упаковке, ведь чрезмерное количество порошка может, во-первых, попросту не размешаться, а во-вторых, привести к перенасыщению, и, как следствию, — к срыгиваниям и кишечным расстройствам.

Недобор сухого состава смеси также не полезен, т.к. продукт не будет для ребенка достаточно питательным.

Сам процесс кормления производится по аналогии с естественным вскармливанием грудью. Ребенок ест с равномерными временными интервалами, которые увеличиваются по мере его взросления.

Отдельно отмечают специалисты важность поддерживания контакта малыша с матерью. «Не стоит забывать, что ребенок просит грудь не только когда голоден, но и когда испытывает стрессовое состояние. Для того, чтобы максимально приблизить процесс искусственного вскармливания к естественному, младенца нужно держать на руках у матери, лицом к себе».

Даже если мама кормит смесью, лучше, если в первые месяца жизни ребенка, это будет делать она, а не кто-либо из родственников. В начале кормления смесью нужно обращать внимание на тонус и поведение ребенка, а также на его общее состояние: цвет кожи, характер стула.

Хранится вскрытая упаковка смеси в темном сухом месте.

Частые трудности

Неправильно было бы утверждать, что переход на искусственное вскармливание — процесс исключительно легкий. Зачастую родители по тем или иным причинам вынужденные прибегнуть к адаптивному питанию, сталкиваются с некоторыми проблемами. Разберем некоторые из них подробнее.

Первая сложность, с которой могут столкнуться родители новорожденного, кормящегося из бутылочки — отказ ребенка брать эту самую бутылочку. Особенно подвержены этой проблеме те дети, которые переходят на адаптивное питание с грудного. Их привередливость объяснима: смесь пахнет совершенно не так, как материнское молоко, да и ощущения близости мамы бутылочка не дает.

Чтобы избежать трудностей, помимо описанных выше правил кормления, родителям стоит учитывать и некоторые другие факторы.

Во-первых, время кормления. Младенец воспримет емкость со смесью как инородный предмет, если будет получать ее не по времени.
Во-вторых — фактор голода. Если некоторые матери используют кормление грудью как способ успокоить ребенка, то при адаптивном питании такой прием работать не будет. Кормите ребенка, только когда он просит этого, нужно, чтобы он брал бутылочку с удовольствием.
Влияет на восприятие и момент кормления. Ребенок после сна, как правило, не сильно избирателен — он с удовольствием кушает, почувствовав лишь запах.
Отметим и тот факт, что нередко бутылочка начинает восприниматься младенцем как игрушка, а следовательно, он перестает есть саму смесь. Чтобы избежать этого, забирайте ее сразу после приема пищи.

Еще одна распространенная проблема, с которой сталкиваются многие родители — аллергия ребенка на смесь. Нарушения стула, рвота, покраснения и сыпь — все это может быть частью симптоматики аллергической реакции младенца на аналог материнского молока.

Об этом стоит задуматься заранее, еще на консультации с врачом-педиатром. Ведь именно он может подобрать для вас ту смесь, которая не повлечет за собой негативных последствий.

Также доктор может посоветовать вам противоаллергенное средство, которое вы должны будете дать своему ребенку в качестве первой помощи при возникновении аллергии.

Отметим, что некоторые из факторов возникновения аллергии не могут быть диагностированы врачом заранее. Так, наследственность родителей-аллергиков часто играет злую шутку с детьми, вынужденными питаться смесью. Об этом факторе стоит заранее говорить вашему педиатру.

Кроме того у ребенка может проявиться реакция-перегрузка. Это состояние чрезмерного напряжения печени, почек и ЖКТ. Впрочем, у этого состояния есть простая профилактика. Достаточно лишь не перекармливать новорожденного. Оптимальный объем смеси на прием пищи также необходимо уточнить у педиатра.

Читать дальше

Источник: https://dailybaby.ru/magazine/articles/kak-naladit-iskusstvennoe-vskarmlivanie-sovety-pediatra

Педиатр требует докармливать смесью из-за маленького веса

Девушки, милые, помогите, пожалуйста! моей дочке месяц и неделя. мы родились 4200 девочка. молоко пришло на 5 день, в роддоме докармливала смесью из шприца, ибо там все докармливали, пока молоко не приходило, а мне ума не хватило подождать немного.

но дома от этого постыдного занятия отказались и перешли полностью на ГВ. кормила одной грудью раз в 2,5-3 часа, ела она минут 10, потом грудь я забирала, ибо дочь переставала сосать и начинала грудью чмокать, играться, но не сосать.

когда приходило врем спать, дочка плакала, но засыпала, точнее ее укачивали активно без груди и фактически насильно.

в месяц на весах у педиатра оказалось, что прибавка +100 гр от веса при рождении. +500 от минимальной потери веса. но педиатр об этом слышать не хотела и велела прийти через неделю.

за эту неделю я свою тактику поменяла: кормила по первому писку дочки до упора, пока она с сисей не засыпала и давала две груди за одно кормление. дочка грудь полностью опустошала, ибо сцеживаясь электрическим молокоотсосом — там уже ничего не было, максимум грамм 20. на фоне переживаний начался криз.

но с ним мы справились. в итоге за эту неделю с учетом криза и прочего получилось +200. но педиатр сказала, что это мало и потребовала докармливать смесью.

но очень уж не хочется. сейчас даю две груди за одно кормление, потому что одну грудь она так же сосет минут 10 активно, а потом начинает щелкать ею впустую, чмокать (с уздечкой все хорошо). тогда даю вторую, то же самое. тогда опять даю первую.

и так за одно кормление меняю грудь раза три, чтобы высасывала заднее молоко. сосет она примерно 70-90 грамм из обеих грудей за раз. спит 2,5-3 часа, ночью также. писает раз 10-12 за сутки стабильно, кал желтый с комочками молока непереваренного. засыпает сама, спит хорошо, стала чаще улыбаться. не вялая. бодрая.

анализы крови, мочи идеальные. невропатолог тоже никаких отклонений не увидела.

но вес за последние три дня не изменился. что мне делать, чтобы она у меня в весе прибавлять начала? или может такая прибавка — это нормально? я уже вся издергалась, боюсь опять криз начнется. через неделю к врачу. я боюсь. опять пристанет со своей смесью.

что делать? кормлю по ВСЕМ правилам ГВ, кроме смены груди. сейчас грудь одну на 3 часа не даю — не знаю, получится ли, она ведь опять вхолостую чмокать будет, хуже не станет? поэтому даю пока две груди за одно кормление.

помогите, пожалуйста! или хотя бы морально поддержите. я тут блоги прочитала, спокойнее стало немного, мы хотя бы не одни такие. а то тетя-педиатр смотрит таким взглядом, как будто у меня цель дочку голодом заморить. пипец, а не педиатр. но это сердце говорит.

а в мозгу свербит: «а может она права и нужен докорм?»…

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/breastfeed/938955

Искусственное вскармливание: что важно знать?

Молочные смеси — настоящее спасение для тех мам, которые по каким-либо причинам не могут кормить ребенка грудью. Однако искусственное вскармливание имеет свои тонкости, плюсы и минусы. Как правильно выбрать смесь, сколько раз в день кормить ребенка, когда вводить прикорм? Об этом и многом другом вам расскажет врач-педиатр Passion.ru.

Наверное, нет необходимости доказывать кому-либо, что для новорожденного ребенка нет более ценного (естественного) продукта, чем материнское молоко. Неудивительно, что вскармливание младенца молоком матери так и называется — естественным.

Преимуществ у него масса: сбалансированный набор питательных веществ, оптимальная температура еды, которая всегда готова к употреблению. Кроме того, это экономически выгодно. Но иногда приходится прибегать к искусственному вскармливанию, то есть использованию заменителей женского молока — смесей.

Искусственным называется вскармливание, когда грудное молоко либо полностью отсутствует, либо его доля составляет менее 1/5 суточного рациона ребенка.

Безусловно, есть случаи, когда это действительно необходимо (тяжелая болезнь мамы, ребенка, полное отсутствие грудного молока). Но очень плохо, когда причина перевода — нежелание матери кормить ребенка грудью. Кстати, настрой отца играет далеко не последнюю роль в успешном становлении лактации.

Перевод ребенка на смеси должен быть обоснован и может осуществляться только после использования всех мероприятий, направленных на повышение выработки молока.

Необходимо помнить, что перевод малыша (особенно первых месяцев жизни) на искусственное вскармливание — это стресс, который далеко не безразличен для крохи, т. к. вызывает изменение процессов пищеварения, обмена веществ, микрофлоры кишечника и др. Поэтому он должен осуществляться постепенно, осторожно, с максимумом внимания со стороны матери.

Смеси делятся на адаптированные, частично адаптированные и неадаптированные.

В соответствии с Федеральным законом РФ от 12 июня 2008 г.

№ 88-ФЗ «Технический регламент на молоко и молочную продукцию», адаптированными молочными смесями (заменителями женского молока) называют пищевые продукты в жидкой или порошкообразной форме, изготовленные на основе коровьего молока, молока других сельскохозяйственных животных, предназначенные для использования в качестве заменителей женского молока и максимально приближенные к нему по химическому составу с целью удовлетворения физиологических потребностей детей первого года жизни в пищевых веществах и энергии.

Начальные молочные смеси предназначены для вскармливания детей первого полугодия жизни, поэтому должны быть адаптированными (как правило, они отмечены цифрой «1» на упаковке).

Стартовые смеси по составу максимально приближены к составу женского молока. Они содержат аминокислоты, нуклеотиды, таурин, карнитин, инозит, играющие важную роль в развитии центральной нервной системы, зрительных функций, бронхолегочной системы, пищеварительного тракта и т. д.

К адаптированным молочным смесям относят: «Нан», «Нутрилон-1», «ХиПП-1», «Хумана-1» и многие другие.

Последующие молочные смеси — адаптированные (максимально приближенные к составу женского молока) или частично адаптированные (частично приближенные к составу женского молока) смеси на основе молока коровы или других сельскохозяйственных животных, предназначенные для вскармливания детей старше 6 месяцев жизни в сочетании с продуктами прикорма.

К частично адаптированным относятся «Малютка», «Малыш» и др.

Последующие молочные смеси (на упаковке отмечены цифрой «2») имеют несколько иное соотношение компонентов по сравнению со стартовыми, но ведь и состав грудного молока меняется со временем, идеально соответствуя потребностям ребенка в определенном возрасте.

Они содержат больше белка, имеют более высокую энергетическую ценность, повышенное содержание железа для профилактики анемии. Так как к 6-месячному возрасту запасы железа, полученные от матери во внутриутробном периоде, истощаются.

Смеси от «0 до 12 месяцев» могут применяться на протяжении всего первого года жизни ребенка.

К неадаптированным относят цельное коровье молоко, кефир и др. Применение этих продуктов желательно отложить хотя бы месяцев до 8.

Специально для недоношенных детей созданы смеси «ПреНАН», «Фрисопре» и др.

Еще смеси разделяют на сухие и жидкие. Чаще всего адаптированные смеси выпускаются в виде сухих порошков, которые восстанавливаются определенным количеством воды. А жидкие требуют только подогрева и сразу готовы к употреблению.

Есть смеси пресные и кисломолочные. Адаптированные кисломолочные смеси могут вводиться в питание детей наряду с пресными молочными с первых недель жизни. При этом возможно комбинировать их в соотношении 2:1 — 1:1, особенно при нарушениях процессов пищеварения.

Применение только кисломолочных смесей (особенно с высокой кислотностью) может вызвать срыгивания, отказ ребенка от продукта.

Кроме того, существуют специальные смеси для питания детей с особыми диетическими потребностями.

Для детей с недостаточной прибавкой массы тела лучше выбрать смесь с повышенным уровнем белка Рационально сочетать ее с адаптированными кисломолочными смесями в соотношении 1:1. Прикорм таким детям лучше начинать с каши.

При неустойчивом стуле следует рекомендовать смесь с пониженным уровнем жира и лучше в сочетании с кисломолочными, а также смеси, содержащие про- и пребиотики. Прикорм начинать с каши.

При запорах — смеси, содержащие олигосахариды, лактулозу, прикорм начинать с овощного пюре.

При анемии — адаптированные молочные смеси с повышенным уровнем железа, а также использовать адаптированные кисломолочные смеси. Мясное пюре вводить с 5 месяцев.

При дисбактериозе показаны адаптированные кисломолочные смеси, смеси с про- и пребиотиками.

При частых респираторных заболеваниях — адаптированные молочные смеси с нуклеотидами, смеси с про- и пребиотиками, адаптированные кисломолочные смеси.

Детям из групп риска по аллергии — гипоаллергенные адаптированные молочные смеси.

Как правильно выбрать смесь

При выборе смеси необходимо учитывать:

возраст ребенка (чем младше ребенок, тем в большей степени он нуждается в смесях, максимально приближенных по составу к грудному молоку) — детям первых 6 месяцев жизни назначают «начальные» или «стартовые» смеси; с 6 месяцев — «последующие» формулы; кефир и другие неадаптированные смеси — не ранее 8 месяцев;

аллергический анамнез. Если кто-то из родственников страдает аллергией, первым продуктом выбора должна быть гипоаллергенная смесь;

социально-экономические условия семьи. Все дети грудного возраста нуждаются в современных адаптированных молочных продуктах. Дети из социально незащищенных семей должны получать питание бесплатно (адресная поддержка);

индивидуальную переносимость продукта.
Критерием правильного выбора смеси является хорошая переносимость ребенком данного продукта: ребенок с удовольствием ест смесь, у него отсутствуют диспепсические расстройства (срыгивания, рвота, жидкий, плохо переваренный стул или запоры), проявления атопического дерматита, дефицитные состояния (железодефицитная анемия, гипотрофия).
Кроме того, малыш хорошо прибавляет в весе, поэтому необходимо контролировать прибавку массы тела.
Перевод на искусственное вскармливание

Введение любой (даже самой совершенной) смеси в питание ребенка необходимо начинать с небольших количеств, постепенно в течение 5-7 дней увеличивая до необходимого объема. Особое внимание надо обращать на переносимость смеси.

При плохой переносимости у малыша могут появиться срыгивания, расстройства стула, высыпания на коже.

Сложнее приходится в тех случаях, когда перевод младенца с кормления грудью на искусственное питание происходит внезапно. Здесь требуется особое внимание и осторожность.

В этих случаях в первый день искусственную смесь следует давать малышу в небольшом количестве — около 1/2-1/3 необходимой порции. При этом общее недостающее количество пищи обязательно восполняется жидкостью (кипяченой водой).

На второй-третий день количество смеси, при хорошей ее переносимости, может оставаться в количестве 2/3 требуемого объема или составить уже полный объем.

Если ребенок хорошо переносит смесь, не следует долго задерживать его на ограниченном питании — в течение 2-3 дней общее количество смеси должно быть доведено до нормы.

Необходимо следить, чтобы ребенок, находящийся на искусственном питании, получал питье. Все искусственные смеси, по сравнению с женским молоком, содержат больше белка, и для его усвоения требуется больше жидкости.

В качестве питья можно использовать кипяченую воду, специальную воду для детского питания, слабый чай, отвар или настой шиповника (с учетом индивидуальной переносимости). Общее количество жидкости для питья обычно составляет 80-100 мл в день.

Как и когда менять молочную смесь?

На новую смесь малыш может отреагировать срыгиваниями, расстройством стула, но через какое-то время (до 1-1,5 недель) все должно нормализоваться. Переходить от одной смеси к другой необходимо только в том случае, когда возникает повод для серьезного беспокойства — например, ребенок не прибавляет в весе.

Необходимо помнить, что малыш к новой пище должен приспособиться, поэтому если ребенок не прибавляет в массе за 1-1,5 недели или в течение этого времени у него не нормализовался стул — это повод обратиться к специалисту.

Правила и техника искусственного вскармливания

1. Объем питания при искусственном вскармливании должен определяться по тем же правилам, что и при естественном. Он зависит от возраста и веса ребенка.

На каждой упаковке смеси рассчитан примерный суточный и разовый объем питания малыша, ориентироваться нужно на него, но перед первым применением обязательно проконсультироваться с педиатром.

2. При искусственном вскармливании ребенка уже нельзя кормить «по требованию», ему следует наладить определенный режим питания с перерывами, между отдельными приемами пищи не менее 3,5 часов и 6-6,5-часовым ночным перерывом.

Это обусловлено тем, что белок смеси переваривается и усваивается труднее и медленнее, чем белок грудного молока. Частое и бессистемное кормление смесью может привести к кишечным расстройствам.

Таким образом, в первом полугодии жизни ребенок находится на 6-разовом кормлении, во 2-м полугодии с введением прикорма переходит на 5-разовое.

3. Нельзя кормить ребенка насильно. Если он в какое-то кормление съедает меньше обычной порции, нельзя заставлять его доедать все «положенное». При этом у малыша могут возникнуть срыгивания, рвота, развиться отвращение к еде.

Вместе с тем, если ребенок не насытился предложенной ему порцией и проявляет определенное беспокойство, ему можно дать дополнительное количество пищи — около 30-50 мл.

Однако при излишне высоких темпах нарастания массы тела и постоянном требовании добавочного питания ребенку вместо молочной смеси лучше дать фруктовый сок, отвар шиповника, слабый чай.

4. По возможности старайтесь кормить ребенка на руках, ведь кроме пищи он очень нуждается в телесном контакте с мамой. Вот увидите, кроха будет спокойнее и довольнее, а вы испытаете чувства, подобные тем, что испытывает мама, которая кормит свое чадо грудью.

Как приготовить смесь?

1. Главное правило — чистота. Перед кормлением тщательно вымойте руки, горячей водой (можно с добавлением пищевой соды) помойте бутылочку и соску. Стерилизация бутылочек проводится кипячением в течение 5-10 минут. Перед использованием бутылочку требуется высушить.

2. При приготовлении смеси творчество недопустимо, требуется строго следовать инструкции на упаковке: порошка больше, чем нужно, не сыпать, смесь разбавлять водой (не молоком)!

3. После приготовления смесь может храниться не более 1 часа при комнатной температуре, в холодильнике — дольше, но лучше не экспериментировать и, если малыш уснул, так и не поев, вылить, а по мере требования приготовить новую.

4. Температура смеси примерно должна быть равна температуре тела (36-40 градусов).

Техника кормления

Отверстие в соске не должно быть большим. Если перевернуть бутылочку, смесь должна вытекать каплями.

Смесь должна быть хорошо перемешана и не содержать комочков.

При кормлении соска и горлышко бутылочки всегда должны быть заполнены, иначе ребенок будет заглатывать воздух, что может привести к срыгиванию и рвоте.

После кормления для удаления воздуха из желудка подержите ребенка вертикально 10-15 минут.

Особенности введения прикормов

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, так же нуждаются в продуктах прикорма, только введены они могут быть в более раннем возрасте, чем у детей на грудном вскармливании.

Это объясняется тем, что ребенок на искусственном вскармливании в составе смеси уже получал коровье молоко, растительные масла, глюкозные сиропы, и его пищеварительная система адаптирована к их перевариванию. Поэтому новые продукты в меню малыш воспринимает проще.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании современными адаптированными смесями, получают адекватное количество белка, жира, витаминов, железа и др.

Поэтому, как правило, у них нет необходимости в раннем введении продуктов, являющихся источниками витаминов, железа, кальция, для них допустимо более раннее введение соков (с 3-3,5 месяцев), с учетом их индивидуальной переносимости.

Первый прикорм — овощное пюре — назначают с 4,5-5 месяцев. Второй прикорм — каша — с 5,5-6 месяцев. В остальном сроки введения продуктов прикорма не отличаются от сроков у детей на естественном вскармливании.

***
Дорогие мамочки, помните, пожалуйста, что ни одна самая современная искусственная смесь не может являться полноценной заменой материнского молока!
Даже если у вас мало молока, постарайтесь продлить смешанное вскармливание, оно переносится ребенком гораздо легче, чем полное прекращение естественной лактации.
Поэтому по возможности грудное молоко надо давать ребенку в каждое кормление, содержащиеся в нем ферменты способствуют лучшему перевариванию «инородной» пищи, какой являются все, в том числе самые совершенные, молочные смеси.
Здоровых и крепких вам малышей!
Вера АНОХИНА, врач-педиатр

Источник: https://www.passion.ru/mama/detskoe-pitanie/iskusstvennoe-vskarmlivanie-chto-vazhno-znat-16054.htm

Источник: cmk56.ru